912预防出生缺陷日让爱无缺无憾

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在中国平均每30秒就有一名缺陷儿出生!

这是个什么概念?

中国的人口基数决定了其是出生缺陷高发国，

中国每年有80-万缺陷儿出生，

而全世界每年大约有万缺陷儿出生。

什么是出生缺陷

出生缺陷是指在婴儿出生前，在母亲体内发生了发育异常，出生后表现为结构性、功能性或生物化学性等方面的异常，出生缺陷在全身各个系统都有，有的明显，如：肢体畸形、脑积水、脊柱裂、唇裂、等，在出生前能表现出来。有些是出生后在成长过程中逐渐表现出来，如：智力低下、苯丙酮尿症、甲状腺功能低下等。

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引起出生缺陷的原因有哪些?

出生缺陷可以发生在孕期的各个阶段：

造成出生缺陷的因素有很多，主要有以下几个方面：

　　◆遗传因素包括染色体异常和基因异常。遗传因素，主要是指家族中有遗传病史。

　　◆环境因素，包括营养、疾病、感染、用药和接触有害物质等。如：妇女在怀孕期间感染了风疹、巨细胞等病毒或梅毒螺旋体;接触了汞、铅、苯、农药、X射线等有毒有害物质;使用了某些致畸药物。

　　◆其它：如烟、酒，大量饮酒后胎儿发生畸形的危险很大，其特征为发育迟缓、小头畸形、多发性小样畸形等，吸烟可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等。

哪些是出生缺陷的高危人群?

l准妈妈是超过35岁以上的高龄妈妈，或以前生育过出生缺陷儿的准妈妈;

l有遗传性疾病家族史或近亲婚配史的准妈妈;

　　l妊娠早期接触过猫狗，或有风疹病毒感染的;

　　l孕早期有乱服药史;

　　l孕早期部分微量元素缺乏要高度警惕神经管畸形;

　　l孕前有糖尿病的孕妇;

　　l孕早期接触过放射线或铅、汞等有害物质;

　　l有原因不明的流产、死产、畸胎或有新生儿死亡史的孕妇或本次妊娠有羊水过多、羊水过少、胎儿发育受限等。

出生缺陷“三级预防”策略

　一级预防

　　在怀孕前阶段，了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病，为孕育健康的宝宝做好充分准备。采取婚前医学检查和孕前保健，具体操作有：

　　1、禁止近亲婚配，选择最佳生育年龄(女性的生育年龄在23～30岁之间为最佳时期，男性为30～35岁，女性最好不超过30岁，男性不超过35岁);

　　2、孕前4-6个月进行孕前检查;

　　3、孕前3个月(至少一个月)至孕后3个月严格补充叶酸;

　　4、孕前及早发现并治疗糖尿病等;

　　5、孕前3个月接种风疹疫苗;

　　6、孕前戒烟、戒酒，远离毒品，严格控制孕期用药安全;

　　7、孕前避免接触放射线、有毒有害物质;

　　8、食用加碘食盐补充碘元素。

　二级预防

在怀孕期阶段，尽量做到早发现、早诊断，及早采取措施，预防缺陷儿的出生。通过产前筛查和产前诊断来及时介入干预，从而减少缺陷儿的出生。具体措施有：

　　1、孕早期合理营养，安全用药;

　　2、孕早、中期及时了解准妈妈血生化指标、筛查染色体异常情况(怀孕16～20周时，要进行唐氏筛查);

　　3、孕12-14周、孕20-22周及32周左右各进行一次B超检查，可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。

　三级预防

　　在新生儿阶段，开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗，对缺陷儿童及早诊断，选择最佳的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。主要有新生儿筛查，主要的措施有：

　　1、筛查新生儿先天性代谢性疾病;

　　2、筛查新生儿听力;

　　3、通过规范体检及早发现畸形缺陷(如髋关节脱臼、马蹄内翻足、先心病、唇腭裂)。

出生缺陷筛查的时间表如下：

来源：徐州健康、广东省妇幼

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