对于患有脑动静脉畸形、先天性血管系统缺陷的人来说，最怕中风。为了避免这种风险，患者有时会进行干预以消除畸形。但这很有益吗？不一定。医院研究中心研究人员共同指导的一项国际临床试验显示，神经外科、神经放射科或放射疗法的介入治疗可能比疾病本身更危险。
切除畸形以预防中风，还是与畸形共存几年？换句话说就是什么是对患者更有利；从长远来看，标准的医疗保健比任何干预措施对患者都更有利。这无疑动摇了人们对如何预防这些患者中风的传统思维。
非凡的研究
年至年间，在9个国家的39个医院中心招募了名平均年龄为44岁的成年参与者进行未破裂脑动静脉畸形随机试验。
这些志愿者从未患过中风，其畸形有时是偶然发现的，他们被分为两组：第一组接受标准医疗护理，第二组接受标准护理和侵入性治疗（通过神经外科、介入性神经放射或放射治疗）。他们的平均随访时间在33到50个月之间。
研究试图评估早期手术干预是否可以降低神经功能缺损的风险。在随访期后，发现介入治疗后有致残缺陷的患者是单纯药物治疗的两倍，也就是当医生让畸形遵循其自然过程时，中风或死亡的风险降低了68%。
经过更长时间的随访，在预防未破裂脑动静脉畸形患者死亡或症状性中风方面，单靠药物治疗仍优于介入治疗。
来源：血管与腔内血管外科杂志
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