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女孩走路晚是福气两岁脑积水女孩被这句

近日,有报道称:在神经外科病房里,偶遇一对母女,女孩头颅硕大,被妈妈抱在怀里。

原来,女孩已经两岁了,还不会走路,刚被查出脑积水,而且已经相当严重了。记者不禁问道,孩子这个样子您没有早发现吗?

孩子妈妈说,家里老人们都说女孩走路晚有福气……

专家介绍:“三翻六坐七滚八爬一岁走路”这是一般的人类运动发育的自然规律。一般走路早的,最早也就10个月,最晚一般在一岁半左右。

家长如何及时发现婴幼儿脑积水?

⑴头围增大

婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。

⑵前囟扩大、张力增高

竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛,病情加重时可出现嗜睡或昏睡。

⑶破罐音

对脑积水患儿进行头部叩诊时(额颞顶叶交界处),其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。

⑷“落日目”现象

脑积水的进一步发展,压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位,产生类似帕里诺(Parinaud)眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼球不能上视,出现所谓的“落日目”征。

⑸头颅透照性

重度脑积水若脑组织(皮质、白质)厚度不足1cm时,用强光手电筒直接接触头皮,如透照有亮度则为阳性,如正常脑组织则为阴性(无亮度)。

⑹视神经乳头萎缩

婴幼儿脑积水以原发性视神经萎缩较多见,即使有颅内压增高也看不到视神经乳头水肿。

⑺神经功能失调

第Ⅵ对颅神经的麻痹常使婴儿的眼球不能外展。由于脑室系统的进行性扩大,使多数病例出现明显的脑萎缩,早期尚能保持完善的神经功能,晚期则可出现锥体束征,痉挛性瘫痪,去大脑强直等,智力发展也明显比同龄的正常婴儿差。

⑻其它

脑积水患儿常伴有其它畸形,如脊柱裂,眼球内斜(展神经麻痹所致),双下肢肌张力增高,膝腱反射亢进,发育迟缓或伴有严重营养不良。

对于进行性严重的脑积水患者主要有两种治疗方式

(1)脑脊液分流手术

脑脊液分流手术技术成熟,术后效果较好,最好安装较好的可调压力导管,使用时间较长一些。但仍需要终身带管,中途可能因堵塞、感染等并发症随时可能需要换管。

(2)神经内镜手术

神经内镜手术是近十几年开展的新技术,最大的好处是避免了分流术的终身带管,但近期效果根据医生所掌握的手术指征和技术水平不同有很大差异,所以找内镜手术经验丰富的医生效果会好很多。

推荐专家:

肖庆,神经外科学博士,博士后,中医院内镜微创神经外科主任医师,中国医师协会神经内镜软镜技术培训中心负责人,中国微循环学会神经变性病专业委员会脑积水学组第一届委员会副主任委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会小儿神经微创学组秘书长,国际脑积水及脑脊液循环障碍学会……

擅长:治疗脑室脑池疾病包括各种类型脑积水、脑室内感染、蛛网膜囊肿、颅内血肿特别是脑室内铸型血肿及脑室内肿瘤等。

如有疑问,







































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