目前，评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时，主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准。将常用药物分为A、B、C、D、X级共五类。
A级：经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是最安全的一类；
B级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料；或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实；
A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物，孕期一般可安全使用，如多种维生素类和钙制剂，以及一些抗生素，如青霉素族、头孢类等。
C级：动物实验和临床对照观察资料皆无；或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料。这类药物的选用最为困难，而妊娠期很多常用药物都属于此类；
D级：已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定；
C、D级药物对胎儿有危害（致畸或流产），但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。
X级：动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，属于妊娠期禁用的药物；
这类药物对胎儿有严重危害，是孕期禁用药，如抗癌药物、性激素（雌激素、合成孕激素）等。
但是，A、B级药品也不能保证就绝对安全，因为孕妇存在个体差异。而且由于受基础和临床研究条件限制，还有很多药品尚未分级。
孕妇八大用药原则1、自己随意用药是危险的
药物既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
2、可用可不用的药物应尽量不用或少用
尤其是在妊娠的前3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。
3、结合孕周用药
用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。
4、尽量选择副作用小的药
当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物。
5、尽量避免联合用药
能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
6、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”，以防发生意外。
7、避免应用广告药品或不了解的新药。
8、服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
可引起胎儿畸形的药物类固醇类激素
妊娠3个月内的妇女，应用类固醇类激素，如此激素、孕酮、睾丸酮可使女性胎儿男性化。应用乙烯雌酚的孕妇所生的子女，可发生男性睾丸发育不全、女性不孕和月经过少。妊娠3个月内应用大剂量醋酸可的松可致死胎、腭裂等。妊娠3个月之内禁用此类药物。
抗疟疾药物
乙胺嘧啶可致胎儿脑积水、四肢缺陷和先天性耳聋。妊娠14周之内禁用此类药物。
抗生素类药物
在器官成形期服用四环素可致胎儿手指畸形、先天性白内障、骨生长障碍或死胎。妊娠后期服用四环素使乳牙呈黄褐色或囟门隆起。故孕期禁服此药物。
抗癌药物
妊娠早期服用氨甲喋呤可致胎儿宫内发育迟缓、流产、神经管缺损、无脑儿、脑积水、颅骨畸形或腭裂。受孕3个月之内服应用马利兰可致胎儿多发性畸形，如腭裂、唇裂、肢体畸形、无脑儿等。
抗癫痫药物
苯妥英钠可致特殊的胎儿畸形称苯妥英钠综合征，主要表现胎儿发育迟缓、智力低下、颅面畸形。苯妥英钠可致胎儿腭裂、唇裂、智力低下或发育迟缓。妊娠期禁用。
镇静药物
安定、利眠宁可致胎儿四肢畸形。妊娠14周内禁服此类镇静催眠药物。
乙醇
孕妇大量饮用含有乙醇的饮料可干扰胎儿血液循环，导致胎儿缺氧，损害脑组织。乙醇的代谢产物乙醛可致胎儿肢体或心脏畸形。孕期，尤其是妊娠早期和中期慎用含乙醇类的饮料。
维生素类药物
孕期服用过量的维生素D可致新生儿血钙过高、智力障碍和肾、肺小动脉狭窄。因此，孕妇应避免过量服用维生素D。
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