腰椎穿刺,请你别紧张

腰穿是什么？为什么？

答：就是腰椎穿刺，是诊断神经系统疾病的一项重要的常用的操作检查。主要用于中枢神经系统炎症性疾病，感染性疾病、蛛网膜出血、中枢神经系统血管炎和颅内肿瘤等疾病的诊断。腰椎穿刺对脊髓病变和神经根神经病（如吉兰-巴雷综合征）的诊断也有帮助。

腰穿安全吗？

答：在无禁忌症的情况下，腰穿是非常安全的检查。由于脑脊液每天的分泌生成量在ml左右，如果一次腰穿采取的脑脊液10ml左右，可在30分钟内即可得到生成和补充。少数患者腰穿后出现一过性的头痛——腰穿后低颅压性头痛，一般持续1-2天，头痛以额、枕部为著，可伴有颈部和后背部痛，咳嗽或站立时症状加重，严重者可伴有恶心、呕吐和耳鸣。通常，腰穿后低颅压性头痛经过平卧休息、增加饮水等都可以很快缓解。

腰穿会有什么后遗症？

答：没有。但是，由于神经系统的很多病症都需要进行腰穿检查以明确诊断，例如脑炎、脊髓炎、脑和脊髓的肿瘤及血管病等。这些疾病由于损伤中枢神经比较严重，有时即使经过治疗还会遗留“呆傻”或“瘫痪”等后遗症。只是因为作过腰穿，便把后遗症归罪于此，这是一种误解。

腰穿所取的进针部位在下部腰椎（腰椎３～４或腰椎４～５）之间的间隙。由于脊髓的末端仅达腰椎１～２的水平，所以腰穿不会伤及脊髓而引起瘫痪。腰穿的进针深度到达椎管内的蛛网膜下腔，所流出的液体是脑脊液，而不是什么“骨髓油”。脑脊液是从血液中滤出来的循环性液体，放出一些并不会“越抽越少”，更不会使人“呆傻”。

哪些情况不能腰穿？

答：后颅窝显著的占位性病变、如巨大肿瘤；穿刺部位有感染、血液系统疾病出血倾向者以及血小板显著减低者不能进行腰椎穿刺。

神经外科

医院神经外科创建于年，是洛阳市最早医院之一。在洛阳市率先开展了颅内各部位脑膜瘤，胶质瘤及脑垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、颅内动脉瘤等高难度手术。对颅脑损伤、脑出血具有丰富的经验，其中不开刀微创治疗脑出血目前已治疗患者近千例。在洛阳市首创微创治疗脑积水。

特色技术

1、脑血管手术：脑血管畸形切除术；脑动脉瘤开颅夹闭术；脑血管介入手术，其中神经介入技术为洛阳市较少掌握的单位之一。

2、各部位脑膜瘤，脑胶质瘤的手术治疗；颅咽管瘤切除术；小脑肿瘤切除术；听神经瘤手术；颅底肿瘤。

3、急危重症颅脑外科病人的治疗。

4、微创治疗：脑出血锥颅血肿碎吸术；经皮穿刺腰大池-腹腔分流治疗脑积水；经鼻蝶垂体瘤切除术。

5、各种脑外伤、脑出血的手术及综合治疗。

6、功能神经外科：三叉神经痛微血管减压术；面肌痉挛微血管减压术；小脑扁桃体下疝畸形手术。

7、各种先天畸形手术：脑膜膨出修补术。脑膜脑膨出手术，脊膜膨出修补术，脊髓空洞症等