在儿科临床主要应用在以下几个方面:
(1)甲状腺功能异常
甲状腺激素是骨骼生长成熟所不可缺少的，甲状腺功能低减将延迟骨的发育，长骨骨骺发育不良，肢体过短而成为矮小症。所以，甲状腺功能低下儿童的骨龄低于实际年龄。
在以甲状腺激素治疗的过程中骨龄发育加速，呈现追赶生长现象。甲状腺激素剂量过大，可出现和甲状腺功能亢进相似的影响，引起骨发育的提前，即骨龄大于实际年龄。
(2)生长激素缺乏症
生长激素通过类胰岛素样生长因子促进骨骼的生长，因此生长激素缺乏的儿童骨龄异常延迟，与实际年龄相比一般延迟两年以上，身材异常矮小。
用生长激素治疗，身高出现加速生长，且身高加速超过骨龄的增长，因此效果良好不会影响患儿生长潜力的发挥，然而有些药物如某些性激素或含有性激素的营养品，虽然当时也能促进孩子身高增长，但同时加速骨龄增长，促使骨骺提前闭合，最后就会使孩子的最终身高减低，所以使用这些药物时必须要在医生指导下使用。
(3)性早熟和性幼稚症
病理性和体质性性早熟儿童骨龄均会提前。因骨骺提前闭合，因此成年后身材较矮。
性幼稚患儿青春期明显推迟，由于性腺功能低下，引起骨龄延迟。
在对这些疾病的治疗中，骨龄和成年身高的预测是重要的监测方法。骨成熟度和身高增长速度尽可能保持接近正常水平，是治疗过程最好的监测指标。
(4)全身性疾病
儿童全身性疾病很可能造成骨发育的延迟，如营养吸收障碍的消化道疾病、代谢性疾病和肾脏疾病等。
营养不良儿童骨发育延迟，而且手腕部骨骺异常率明显增高。因此如果手部X线片上发现骨骺异常时，应当检查儿童有无内源性或外源性生长障碍。
(5)正常变异
对身高低于正常标准第3百分位或高于第97百分位的非病理性矮小或高大的儿童，骨龄是决定是否治疗及评价治疗效果的主要指标之一。
在判断青春期发育类型及成熟度方面骨龄检查也是一项重要的手段，通过骨龄测定判断青春期生长开始加速的年龄、预测成年身高及女孩初潮年龄等，帮助解释由于青春期个体生长变异带来的烦恼和疑虑。
-延伸阅读-
骨龄与年龄、发育成熟程度有什么关系?
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