《WorldNeurosurgery》杂志年9月16日在线发表YokohamaRosaiHospital的ShigeoMatsunaga,TakashiShuto,NatsukiKobayashi,等撰写的《急诊伽玛刀放射外科治疗无症状梗阻性脑积水伴后颅窝转移瘤。Acutemanagementofgammakniferadiosurgeryforasymptomaticobstructivehydrocephalusassociatedwithposteriorfossametastases》(doi:10./j.wneu..09..)。
目的
我们回顾性评估伽玛刀放射外科治疗(GKRS)无症状性梗阻性脑积水伴后颅窝转移瘤的有效性和安全性,这是已知的经验性的(whichwasknownempirically),但没有经过充分讨论。
方法
我们回顾27例因无症状的后颅窝转移瘤伴梗阻性脑积水而接受GKRS治疗的患者的病历。
结果
GKRS治疗后1、2、3、和6个月的累积控制率分别为11.1%、51.9%、70.4%、和74.6%。原发性消化道肿瘤(p=0.)与治疗效果不佳(unfavorablemanagement)显著相关。GKRS组的Evans比(Evansratio)(中位0.31)较GKRS治疗后1-3个月组的Evans比(Evansratio)(中位0.26)(p0.0)显著改善,并维持在6-12个月。GKRS治疗后3个月、6个月和12个月累积局部肿瘤控制率分别为91.7%、70.8%和64.4%。原发性胃肠道肿瘤(p=0.)和无常规全身药物(p=0.)与控制不佳(unfavorablecontrol)显著相关。GKRS治疗后6个月、9个月和12个月的累积放射性副反应发生率分别为0.0%、16.7%和24.2%。原发性胃肠道肿瘤(p0.0)与单次和2次或3次分割GKRS(p0.0)与预后不佳(unfavorableout
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