治疗白癜风中药方 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4790119.html目的：由于抗栓药物（抗凝或抗血小板药物）在脑海绵状血管畸形患者应用的安全性尚不确定，因此在一些脑海绵状血管畸形的患者不给予抗栓治疗。为进一步明确这类患者应用抗栓药物的安全性，SusannaMZuurbier等近期在LancetNeurol上发表了一篇文章，旨在确定抗栓治疗是否与成年人脑海绵状血管畸形颅内出血风险增加有关。方法：这项基于人群的队列分析数据来自苏格兰颅内血管畸形检查研究，该研究前瞻性地记录了居住在苏格兰16岁以上的个体在-年或-年期间首次被诊断出脑海绵状血管畸形的数据。对数据库中所有患者，应用多变量Cox风险比例回归模型，评估比较了首诊后应用抗栓治疗与前瞻性随访长达15年期间因脑海绵状血管畸形导致颅内出血或持续性或进展性局灶性神经功能缺损风险之间的相关性。同时作者进行了一项系统性回顾和荟萃分析，搜索了OvidMEDLINE和Embase数据库从建库到年2月1日期间的数据资料，根据抗栓治疗的应用情况计算颅内出血的发生率进行比较分析。然后，应用逆方差方法和随机效应模型得出总的评估。结果：对符合研究条件的例脑海绵状血管畸形患者中的例进行了评估。随访期间，有61例患者进行了抗栓治疗（其中10例[16％]应用了抗凝治疗），平均疗程为7.4年（SD5.4）。相比未抗栓治疗，抗栓治疗者有较低的颅内出血或局灶性神经功能缺损风险（1/61[2％]vs29/[12％]，校正后HR为0.12，95％CI0.02-0.88；P=0.）。在包括6项队列研究共例患者的荟萃分析中，抗栓治疗的使用与较低的颅内出血风险相关（8/[3％]vs/[14％]；RR0.25，95％CI0.13-0.51；P0.；I2=0％）。图1苏格拉数据库中，在前瞻性15年随访期间，根据抗栓治疗使用，发生首次颅内出血或持续性或进展性局灶性神经功能缺损的风险情况图2荟萃分析中，抗栓治疗的使用与颅内海绵状血管畸形患者颅内出血风险之间的关系结论：总之，医院的研究分析中，并未发现脑海绵状血管畸形患者应用抗栓治疗与颅内出血风险增加有关的有害证据，纳入的研究对象范围很广包括散发性和家族性脑海绵状血管畸形的患者。该研究提示抗栓治疗对预防脑海绵状血管畸形颅内出血可能是有益的，但尚需随机对照研究来进一步研究探讨。源文献：Long-termantithrombotictherapyandriskofintracranialhaemorrhagefromcerebralcavernousmalformations:apopulation-basedcohortstudy,systematicreview,andmeta-analysis.LancetNeurol.Oct;18(10)(13):-.
中国卒中学会学术年会（CSA）暨天坛国际脑血管病会议（TISC)
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