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科普知识核磁共振你究竟了解多少

患者:“医生,核磁有辐射吗?辐射大了我可不做,要备孕呢。”患者:“医生,我们孩子小,做这个检查对我们孩子有什么影响吗?”临床医生:“我们临床诊断考虑急性脑梗塞,开什么检查?”临床医生:“怀疑肝脏恶性肿瘤,需要增强吗?不做增强能看见吗?”日常工作中我们被患者和临床医生无数次询问同样的问题,大多数的时间笼统的解释为没有辐射,里面就是一个巨大的吸铁石。或者,急性梗塞请开颅脑DWI,脑出血请开SWI,无论良恶性肿瘤,请开平扫+增强扫描等等。那么,核磁共振究竟是什么呢?应该做哪些对应检查呢?

年,南阳医专二附院影像科引进一台全进口飞利浦1.5T核磁共振,它的到来为南阳医专二附院的临床科室带来了无尽的方便,也提高了临床科室的诊断率和治愈率。MR是利用生物磁自旋原理,收集磁共振信号经计算机重建图像的新一代成像技术,可使某些CT扫描不能显示的病变成像显影。

MR与其他医学成像技术(如CT、超声、PET等)比较具有如下优点:

1、没有电离辐射,对人体无害;

2、多方位成像:无须调整受检者体位,即可获取标准的横断面、冠状面、矢状面和任意特需的斜切面;

3、能清晰显示解剖结构细节(毫米级);

4、优良的软组织对比分辨率;

5、由MR信号强度特征即可确定特定的组织成分,如脂肪、血液和水等。

因此,MRI能够早期发现病变、确切显示病变大小和范围,具有较高的定性诊断准确率。MRI目前已被广泛应用于全身各系统脏器的疾病诊断和疗效评估,特别是颅脑、脊髓、腹部及盆腔脏器、骨关节、肌肉软组织等。通过对头部及心脏、腹部大血管及四肢血管成像,明确诊断真性、假性动脉瘤,夹层动脉瘤及四肢血管的各种病变,目前已经成为肿瘤、心脏病及脑血管疾病早期筛查的利器。核磁共振对颅脑、脊髓等疾病是目前最有效的影像诊断方法,不仅可以早期发现肿瘤(部位平扫+增强扫描)、脑梗塞(急性期DWI)、脑出血(SWI)、脑脓肿、脑囊虫症(MRI)及先天性脑血管畸形(MRA/MRV),还能确定脑积水的种类及原因等。而针对危害中国女性生命健康的第--大妇科疾患一乳腺癌,通过核磁共振精准筛查,可以帮助发现乳腺癌早期病灶,但是怀疑乳腺癌时患者必须行乳腺MRI平扫+增强扫描;而针对“高血压、高血脂、高血糖”等三高人群,核磁共振对各类关节组织病变诊断非常精细,对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感。因此,南阳医专二附院影像科的核磁共振深受临床各科室的好评。

医学影像科温馨提示大家,磁共振检查室是一个高频高强度电磁场场所,金属及磁性物品会对图像质量产生严重影响,也可能会引起机器、人员及磁性物质的损害,因此,做核磁检查前我们不仅要清理体表异物,例如:手机、银行卡、钥匙、硬币、打火机、卡子、皮带、手表等,轮椅、氧气瓶等铁磁性物品绝对禁止入内,还要告知以下注意事项:

一、身体内装有心脏起搏器、心脑金属瓣膜的患者、怀孕3个月内的妇女严禁进入磁体间;

二、体内存有动脉夹,眼球内金属异物者禁止扫描,如果体内的金属异物:假牙、避孕环、金属植入物等位于扫描范围内应慎扫描,以防止金属异物运动或产热造成对患者损害,金属物也可产生伪影而妨碍诊断;

三、高烧患者禁做;

四、患幽闭症患者、幼儿极不配合的,应谨慎扫描,孕妇及婴儿应征得医生或家属同意并在陪同下进行扫描。

五、因受强磁场影响,抢救器材、监护设备、金属担架等物品不得进入磁体间,以防强磁场吸引物体而导致人员受伤,所以对于危重患者请慎重选择磁共振检查,可行其他安全有效的检查方法代替。

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朱彦军:磁共振室主任,主治医师,毕业于河南医科大学临床系,本科学历,医院、郑大一附院影像科进修学习,南阳放射学会委员,擅长:磁共振影像检查与诊断,消化道疾病的造影检查及诊断,胸腹部CT诊断。

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