国内资料统计表明,小儿脑瘫患病率为1.92‰,严重影响我国的人口素质。如能正确认识脑瘫,进行早期诊断和积极治疗,多数情况下能够获得比较满意的疗效。而延误诊断,失去早期治疗的机会,就会使残疾的发生率上升,且程度加重。令人遗憾的是,不少脑瘫被误诊,结果使患儿失去了早期最佳治疗时机。应该做哪些检查才能准确查出脑瘫呢?
听听西医院神经外科赵海康主任的介绍:
1脑电图:约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,脑电图可以了解是否合并癫痫,帮助判断癫痫的类型,指导癫痫的治疗。
2脑电地形图:检测囟门发育与脑波变化。
3诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
4肌电图:了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能做此检查。
5头颅CT、MR检查:1/2-2/3的患儿可有异常,但CT、MR检查结果正常者不能否定小儿脑瘫的诊断,大多数脑瘫患者在脑损伤早期可发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿等;脑损伤急性期后可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他脑部损害。
CT、MRI和脑电图检查,对脑瘫的诊断不能起肯定或否定的作用。进行CT、MRI检查可了解脑结构有无异常,对探讨脑瘫的病因及判断预后可能有所帮助。
6头颅超声波:对前囟门未闭合的小儿,可以利用超声波检查,也可以有效发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿、脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他畸形。
7智能测定:可发现脑瘫患儿是否合并智力低下。
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