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根据卫福部统计,肺癌已连续十年蝉联十大死因之首位。每年新增逾1万4千名肺癌患者,由于早期症状不明显,有高达六成肺癌病友确诊已是晚期。
肺癌患者透过基因检测,可以诊断出不同致病的基因型别,再规划个别精准治疗,大幅提升有效治疗率。
目前针对罕见肺癌已有越来越多相对应标靶治疗,能针对特定基因型别的癌细胞攻击。
85%的肺癌病友为非小细胞肺癌
肺癌可分成:小细胞肺癌及小细胞肺癌,其中85%的病友为非小细胞肺癌。而较常见的非小细胞肺癌中包括:肺腺癌、鳞状细胞肺癌、大细胞肺癌,以及神经内分泌肿瘤,其中又以肺腺癌最常见。
内科部胸腔内科医师表示,肺腺癌已知的致病基因EGFR,基因突变占50-60%最为常见,但是如ALK、ROS1及BRAF所占比率都小于5%,然而这些致病基因突变包含EGFR、ALK、ROS1及BRAF等,目前已经有相对应的治疗药物,可以供病人使用。
基因检测可诊断出不同致病的基因型别
若为晚期的肺癌患者,在病理报告确认为非小细胞肺癌,特别是肺腺癌,目前会针对几个特定重要的基因型别进行检测,例如:EGFR、ALK、ROS1,以及BRAF等。
如果病患经济能力许可,也可以选择做NGS次世代基因定序,一次了解病患可能产生的「驱动基因」Drivrmutation,进而进行治疗规划。
目前有许多基因检测方法,技术大幅提升,包括:免疫染色、聚合酶连锁反应检测、基因定序,以及最新的次世代基因定序等。准确度高,且能提供医生更精确的诊断参考,可针对不同型别进行精准治疗,提升治疗成效。
相对应标靶治疗能有效攻击癌细胞
肺癌晚期治疗以化疗、放疗、免疫疗法和标靶治疗为主,目前针对罕见肺癌已有越来越多相对应标靶治疗,能针对特定基因型别的癌细胞攻击。
这种依据每位病患的基因特性,精准选择用药的治疗新趋势叫做「精准医疗」,也称作「个人化医疗」。
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