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这些是碗口大小的:◆◆◆
还有更骇人的,比孩子的头都大,像不像个大篮球?◆◆◆
包块既有圆形的,也有这种椭圆形的或不规则的:其实,脊髓脊膜膨出(meningomyelocele,MMC)是一种先天性神经系统发育畸形,由于神经胚发育缺陷导致先天性椎板发育不全,同时伴有脊髓、脊膜通过椎板缺损处向椎管外膨出,是新生儿致残致畸的常见疾病。根据临床症状特点,一般均能作出诊断。透光试验可作诊断参考。最重要的诊断点是婴儿出生后即发现背部中线有膨胀性的包块,并随着年龄增长而扩大,以及相应的神经损害症状。胸腰骶部CT(三维重建)能明确椎板裂开及缺损情况;中枢系统MRI可以明确脊髓脊膜膨出类型及有无合并其他畸形(脑积水);双下肢肌电图能明确有无神经源性损伤;还需要膀胱残余尿量测定评估。当然,脊髓脊膜膨出需要与脂肪瘤、畸胎瘤、皮样囊肿以及骶尾部恶性肿溜、脊索瘤等相鉴别。发现了脊髓脊膜膨出就要及早治疗。手术是唯一治疗的有效方式。医院(医院)神经外科术中运用电生理监测、超声刀以及显微镜下行脊髓脊膜膨出切除修补术,具有创伤小、神经损害少、愈合快等优点,治疗水平已达到全国前列。
神经外科供稿
王广宇主任审稿
社会服务部编辑
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