儿童保健囟门的这几个现象,家长们一定

囟门，对于所有的妈妈爸爸们都不陌生，刚出生的宝宝，头顶上有两个“特殊的地方”，摸上去很柔软，有时候甚至能看到它在“跳动”，医学上把头顶这两块没有骨质的地方，称之为“囟门”。它虽然不大，但却像个小“天窗”一样，可以反映出宝宝的健康状况。

对于新妈妈来说，尤其要细心观察这个小窗口，及早发现有无异常现象，呵护宝宝健康！今天就向大家普及几种常见囟门异常现象。

1、囟门闭合过早

有些宝宝的囟门在6个月以前就已经闭合了，很多家长担心这会导致宝宝大脑发育不良。其实评估大脑发育情况，不仅要测量前囟，还要看颅缝和头围，只要头围增长，表明大脑发育正常，就不必担心。如果出现囟门早闭，同时伴有头围过小，就可能会有发育不良，甚至影响智力发育。

2、囟门闭合过晚

婴幼儿的前囟门一般在生后18-24个月内闭合，过了18个月，前囟还未关闭，称为囟门迟闭，只要头围生长正常（使用头围曲线判断动态生长）--排除脑积水；大脑发育正常，无维生素D缺乏，仍然可以等待。（提示：维生素D缺乏引起的佝偻病，会导致钙吸收不良，骨骼钙化不足，从而使宝宝出现颅骨软化、前囟门大，闭合延迟，严重的可延迟至2~3岁闭合。但妈妈们要注意区分维生素D缺乏和缺钙的区别，囟门大小与缺钙无关。）此外，由于妈妈孕期缺碘而导致的出生后生长停滞、发育落后的呆小病，也会引起囟门延迟闭合的情况，同时还有智力低下，聋哑，身体矮小如侏儒。

3、囟门过大

是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大，可达4-5厘米，提示脑积水或先天性佝偻病，医院接受治疗。

4、囟门过小

囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大，这样的宝宝很可能存在着头小畸形，智力发育落后。但和囟门早闭的情况类似，如果头围发育正常，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。

5、囟门饱满

如果发现宝宝的前囟门逐渐变得饱满，并出现精神反应差、喜欢哭闹、不愿进食，就要警惕有可能是颅内长了肿瘤或是有硬膜下积液、积脓、积血等。应密切注意宝宝的精神状态，是不是受过外伤、有无感染等症状。另一种可能就是宝宝长时间服用大剂量的鱼肝油或四环素等药物。在停用这些药物后，前囟门会逐渐变得平坦。

6、囟门凹陷

如果宝宝的囟门在短时间内凹陷下去，最常见的原因是体内缺水，小儿腹泻导致体内水分及电解质从肠道丢失，出现小便量明显减少或无小便，口干，前囟及眼窝凹陷，皮肤干燥，甚至出现花纹、手脚冰凉等情况，此时要尽快就诊、治疗。

7、囟门隆起

宝宝的前囟正常是平软的，如果突然鼓起来，用手摸上去，有紧绷绷的感觉。

如果发现宝宝同时伴有发热、呕吐，颈项强直、甚至抽搐的情况，很有可能就表明宝宝的颅内压增高了。最常见的是由于脑炎、脑膜炎等颅内感染所引起。家医院诊。

许昌市妇幼保健院新生儿科主任李勇志提醒各位家长朋友：虽然囟门发育和闭合都有个体差异，不一定会是疾病原因引起的，但是如果宝宝有出现异医院确诊！早发现，早治疗，更希望所有宝宝都健康成长！

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