1.显像原理：脑脊液循环系统显像利用核素失踪技术，反映脑脊液生成、吸收和循环的动力学改变。
2.显像方法：显像剂为99mTc-DTPA,74-Mq(2-5mCi),注射体积为1ml。分为脑池显像、脑室显像、蛛网膜下腔显像，其中以脑池显像最为常用。
3.影像分析：
正常核素脑池显像，注射显像剂后1小时，脊髓蛛网膜下腔充盈，放射性分布均匀，小脑延髓池开始显影；3小时各基底池显影；6小时各基底池、四叠体池、胼胝体池和半球间池均显示，在前位呈三叉影像；24h基底池显像剂减少或消失，显像剂主要分布在大脑凸面，特别是集中分布在上失状窦区域，侧脑室正常不显影。
若鼻腔和外耳道显示放射性分布，堵塞鼻孔或外耳道的棉球也证实有放射性，可以定位诊断脑脊液漏。
若显像剂随脑脊液反流进入侧脑室，使侧脑室持续显影，3-6小时前后位影像呈“豆芽状”，而上失状窦不显影，则诊断为交通性脑积水。
4.临床应用：
(1)显像剂逆流进入侧脑室是交通性脑积水的特征性表现，核素脑池显像可用来鉴别脑积水类型。
(2)核素脑池显像通过腰穿将放射性显像剂（99Tcm-DTPA）注入脊髓蛛网膜下腔，显像剂随同脑脊液流动到达漏口部位，通过脑池核素显像可诊断并定位脑脊液漏。
丁新华赞赏
