腰腿痛可谓是生活当中都会遇到的一个问题，很多人都不当一回事。即使饱受疼痛困扰，也坚信疼痛忍忍就会过去的。
忍忍就过去？
腰腿痛十几年的她们忍不住了？
李阿姨和吴阿姨就是有这样想法的两名病友，十多年前，她们就被诊断为“退行性腰椎滑脱症”，需要进行手术治疗。
然而谈到手术，尤其是涉及到神经或脊髓的脊柱手术，患者们更加谈术色变，既担心手术创伤大、过程痛苦，又担心术后恢复慢，甚至出现肢体瘫痪、伤口感染等并发症。正是在诸多顾虑下，两人一直都拖着没治疗，直到最近老毛病越来越严重，无法久坐，腿也跟着痛麻，走路都困难了，才在家属的陪伴下来到广医五院骨科二区就诊。
这次就诊给了她们一个惊喜。随着科学技术的进步，越来越精细化、微创化、智能化的骨科手术术式，已经可以很好的解决两位阿姨长达十多年的困扰与担心。
微损伤，少出血，康复快
年7月21日和7月22日，在陈为坚主任带领下，陈科医师按照详细的术前计划，术中精细操作，在团队医护人员良好配合下，率先在广州东部地区开展首例椎间孔镜下椎间融合术（Endo-LIF）和经腹斜外侧入路椎间融合手术（OLIF）+经皮椎弓根螺钉术两项国内领先的新技术。
手术十分成功，术后伤口轻微疼痛，基本无渗血，术后第一天就可以下地和坐立，两位阿姨也分别于术后第四天和第五天就已顺利出院，目前术后随访效果良好。
▲Endo—LIF患者术后第一天带着尿管就下地
▲OLIF患者术后第一天就带着尿管、引流管下地
▲术后第二天两位阿姨跟医生们合影
颠覆传统的Endo-LIF和OLIF
据主诊医师陈科医生介绍，对于常见的腰椎间盘突出症和部分腰椎管狭窄症，广医五院骨科二区已成熟开展微创椎间孔镜手术治疗，需要内固定融合治疗的部分腰椎管狭窄症、腰椎失稳症、腰椎峡部裂、腰椎滑脱症、退行性腰椎侧弯畸形等腰椎退行性疾病，若按照传统开放手术方法，手术切口至少10厘米以上，除了要剥离脊柱两旁深部肌肉，还要去除很多骨质，出血量少则几百毫升，多则甚至上千毫升，同时术后疼痛难受，不少老年患者术后住院时间经常十天或半个月以上，这也是为何许多患者宁愿忍着，也不愿动手术治疗。
Endo-LIF和OLIF这两种骨科微创新术式，与传统的开放手术，手术切口、肌肉剥离损伤、术中出血量都要明显减少，术后疼痛轻微，也没有传统手术的腰背肌广泛疤痕导致的术后慢性疼痛，能够很好的打消患者对于手术治疗的恐惧与担忧。
国际领先腰椎治疗术式“巧”治腰椎病
Endo-LIF和OLIF都是啥？
骨科二区陈为坚主任介绍，两个手术都是目前世界上先进的腰椎内固定融合方式，都适用于治疗部分腰椎管狭窄症、腰椎失稳症、腰椎峡部裂、腰椎滑脱症，退行性腰椎侧弯畸形等腰椎退行性疾病，但是对于有明确神经根受压或椎管内有椎间盘脱出的患者，常常更适合采取可以直接减压的Endo-LIF手术。
两者的区别主要在于入路方式不一样，Endo-LIF是腰椎后路，包括Endo-PLIF和TLIF两种方式，而OLIF是侧前方入路，经腹膜外，从腹部肌肉间隙进入，相比Endo-LIF,损伤至少，且可以放入的椎间融合器。不过两个手术一般都要结合腰椎后路的经皮椎弓根螺钉固定，从而获得更好的稳定性。
职务：骨科二区主任
职称：主任医师、副教授、硕士生导师
博士，擅长关节和脊柱复杂手术技能，关节镜技术，对关节炎、关节周围骨折、韧带损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等常见病有成熟的治疗技术，对复杂骨折、骨肿瘤、关节置换术后并发症等疑难杂症有丰富的治疗经验。
出诊时间：周一下午
擅长腰扭伤、腰肌劳损、腰背筋膜炎、椎间盘源性腰痛；（颈椎、胸椎、腰椎）椎间盘突出症及椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎峡部裂、腰椎失稳症等导致的颈肩痛、腰腿痛；骨质疏松症、脊柱压缩性骨折；常见的脊柱创伤骨折、感染、结核、血管瘤及脂肪瘤等疾病的治疗。掌握脊柱外科常见疾病的开放手术和微创手术，尤其擅长经皮椎体成形术、经皮椎间孔镜（局麻，不开刀，7mm大小切口）、微创内固定、微创脊柱椎间融合和微创椎管减压等微创手术方式。
供稿/骨科
审核/医院办公室
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