当医生的朋友告诉我，前几天在住院部遇到过这样的病例。一位准妈妈已怀孕八个月了，但是感觉昨天一晚上都没有胎动。医院做检查。根据这位准妈妈的说法，她在前两天刚做过检查，各项指标都很正常。昨天晚上没有感受到胎动，起初以为只有宝宝睡着了，并没有在乎。然而在阴道出现少量出血后，感到越来越不安，所以从家里坐了医院。医生立即听了胎心，听不到，并让赶紧做了彩超。结果证实胎儿没有胎心了。对于这位准妈妈来说简直就是晴天霹雳，对于这个家庭来说要经历难以忍受的身体及心理上的折磨和煎熬。
那么，这场悲剧的原因是什么？经过医生的综合评估，决定进行剖腹手术。检查后，发现原来是胎盘早被剥离的原因。什么是胎盘早剥呢？也就是说，胎盘在胎儿出生之前部分或完全从子宫壁上剥离。临床上它只能表现为阴道流血，量多，轻度腹痛或无腹痛；或突然剧烈腹痛、腰痛，大量出血，这是一种非常危险的疾病，如果不能及时处理，可导致胎儿在子宫内死亡甚至危及准妈妈的生命。
目前，本病的病因有几个原因：
一是血管疾病，如妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病
二是外部创伤、胎位矫正术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快等形成的外部因素
三是由于孕妇长期仰卧，引起子宫静脉淤血，静脉压升高，最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂引起
四是本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、孕妇年龄和产次有一定的关系
其实，这名孕妇的临床表现并不完全符合理论，这意味着这种胎盘早剥并不具备典型性。事实上，大多数临床疾病都是这样的，理论与实践之间仍然存在一定的差距。在此，我想提醒大多数女性朋友，在孕中、后期，一定要注意数胎动次数和频率。这是最简单方便的方法，也是最有效的自我监控方法，几乎没有成本。如果出现异常，应及时就诊。
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