肺栓塞是怎样形成的？
当机体遇到像外科手术之类的应激状态、久坐久卧缺乏活动等诱发因素时，静脉血管中形成了大小不一的血栓。术后长时间的卧床，更是静脉血栓形成的高危因素之一，其中以下肢静脉血栓形成最多见。
下肢深静脉血栓（DVT）一旦形成，当下床活动时这些在静脉内形成的血栓就有可能发生脱落，就会像溪流最终汇入大海一样，沿着静脉系统流入右心房、右心室，最终汇聚于肺动脉，造成肺栓塞。肺栓塞防不胜防？学界致力于降低患者致病率和死亡率已历百年，然而在特定人群中肺栓塞的发病率仍较高。有时肺栓塞的发生令人防不胜防（甚至久坐、乘飞机都可以让肺栓塞、猝死突然发生在健康人身上），不仅对患者造成伤害，亦对医疗安全、社会家庭经济构成沉重负担。近些年关于产妇羊水栓塞、骨科病人下肢血栓脱落致猝死而引发的医疗纠纷也时有发生。因此，鉴于肺栓塞的危害性极大，防不胜防也要防！
两起因长时间乘飞机引起的肺栓塞（俗称“飞机经济舱综合症”）
肺栓塞有哪些症状？发生肺栓塞的患者常常表现为突发性的、不明原因的虚脱、面色苍白、冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等。栓塞的严重程度与栓子大小、脱落速度以及累及的器官有关，常累及肺、心、脑、肾等重要脏器，症状严重者可引起整个循环和呼吸系统生命体征剧烈波动，进一步可演变为急性肺动脉高压和右心衰竭，继而发生肺缺血、缺氧和左心输出量下降，引起呼吸、循环系统衰竭，最终导致患者死亡。Tips：突发不明原因的下肢肿胀，尤其单侧下肢肿胀，一定要排除发生了下肢深静脉血栓（DVT）的可能，把安全隐患消灭在萌芽之中。肺栓塞如何治疗？
一旦高度怀疑肺栓塞就要给予吸氧等对症治疗，如无抗凝禁忌应立刻开始使用低分子肝素等药物抗凝治疗，确诊后再根据情况给予溶栓治疗、介入或手术取栓等治疗。
深静脉血栓患者不宜溶栓怎么办？
三氧大自血大显身手，临床案例分析
75岁的陈先生，因右侧偏身麻木、乏力，医院住院对症治疗，病情好转后出院，出院时诊断为“左侧丘脑出血并破入脑室，脑积水，高血压病级，极高危组，左下肢静脉血栓形成”等。为进一步康复治疗来我院就诊，收入神经内科住院治疗。入院时，陈先生左侧肢体麻木，左腿水肿乏力，小腿一按一个坑（凹陷性水肿），胀痛。左下肢静脉彩超提示：左侧股总静脉、股静脉全段、腘静脉、胫后静脉上段血栓形成（不完全性栓塞）。由于陈先生有左侧丘脑出血病史，不宜使用华法林抗凝治疗，神经内科请三氧医疗科专家会诊协助治疗。三氧医疗科王伟主任建议采用免疫三氧血回输治疗，给予隔日1次，共11次治疗后，一个月后复查彩超提示：左侧股静脉远心段、腘静脉、胫后静脉上段已复通。肢体乏力、麻木、水肿及因脑供血不足导致的记忆力下降、眩晕等症状明显改善。据王伟主任介绍，深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，常发生于下肢，血栓脱落可引起肺动脉栓塞，它们统称为“静脉血栓综合征”，是同种疾病在不同阶段的表现形式；深静脉血栓形成的主要不良后果是肺动脉栓塞和血栓后综合征，可以显著影响患者的生活质量，甚至导致死亡。通俗来说，静脉血液凝固形成血块，堵塞血管，就像堵塞下水道一样，导致静脉血液回流不通畅，就会出现肢体肿胀的情况，新鲜形成的血栓甚至会跟着血流“漂流”到肺动脉，造成肺动脉的堵塞，就会引起血氧交换的障碍，危及生命；肢体静脉血管里的血栓如果没有及时清理掉，一方面会像水垢一样附在静脉血管壁上影响血流、继发新的血栓形成，另一方面会破坏静脉血管的静脉瓣膜的功能，这样就导致了血栓后综合征，肢体也就反复地肿胀、甚至导致“老烂腿”了。三氧是怎样治疗深静脉血栓的呢？王伟主任说，三氧进入血液后，可以和体内的一种不饱和脂肪酸反应生成过氧化氢，过氧化氢能改变血小板聚合，促进血栓、血块分解，并把附在血管壁上的脂肪分解，血栓血块慢慢从血管壁上分解下来，使血管变得通畅，最后通过代谢排出体外，从而从根源上解决此类血栓性疾病。另外，三氧还能恢复血管弹性，扩张血管，改善局部组织供氧，恢复细胞功能，增强细胞的氧代谢功能，提高机体免疫力。因此，对于各种深静脉血栓患者，三氧治疗都具有较好的治疗效果。尤其是体内有出血而无法采用常规抗凝药治疗时，采用三氧治疗更是能扬长避短，大显身手。总之，肺栓塞来势汹汹，严重者甚至来不及确诊和治疗就发生了猝死，对患者、家庭、医疗及社会的危害性极大。所以，尽管肺栓塞这个隐形杀手的发生防不胜防，但也要防！！！==END==
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