一个人犯傻时
人们常会调侃“你脑子进水了”
其实，还真有一种疾病脑子会进水
那就是脑积水
76岁的刘奶奶
因动脉瘤破裂引发严重脑积水
可是，却因气管切开、肺部感染、发烧等诸多因素
医院
脑积水始终得不到治疗
刘奶奶也陷入了“沉睡”
医院脑外科
做了脑室腹腔分流手术
才再次“清醒”
突发头痛发现动脉瘤，术后状况不断
76岁的刘奶奶今年2月初突发持续性满头爆炸样头疼，同时还伴有头晕、恶心、呕吐，紧医院，医生检查后发现是前交通动脉瘤破裂引发的蛛网膜下腔出血，需要手术治疗，医院进行动脉栓塞术，并放置了腰大池引流管，将脑脊液向外引流。
2月19日，患者意识障碍却逐渐加重，甚至出现昏迷的状态，复查颅脑CT提示脑积水，需要做脑积水分流手术，可是76岁的高龄、肺部感染、食管癌病史等这些都成为手术的“拦路虎”，而且刘奶奶现病情重，体质弱，极可能在手术的过程中突发心脏骤停，因此，医生建议保守治疗。
在后期治疗中，刘奶奶的病情还是不断出现新状况——胸腔积液、肺不张、肺部感染加重……这些都让刘奶奶的脑积水分流手术变得遥遥无期。
脑积水、肺部感染严重，治疗困难重重
1个多月的时间里，家人带着刘奶奶转院3次寻求治疗，得到的答复却都是“继续保守治疗吧”。就这样，刘奶奶持续处于昏迷状态，还反复发烧，看着身上被插着各种导管，日渐消瘦的老母亲，子女们倍感心疼，但他们始终不曾放弃，四处打听，哪怕只有一丝希望。
入院情况：4月6日，刘奶医院脑外科，找到了脑外科副主任医师张要田，此时的刘奶奶仍处于昏迷状态，气管切开，插着胃管、导尿管，尿液混浊，体温38.4℃，头颅和胸部CT检查发现重度脑积水和肺部感染，病情危重，若再不处理脑积水，意识障碍症状会进展性加重，更重要的是，长期的脑积水会导致大脑皮层功能不可逆性损伤，陷入长期昏迷中。
然而，患者的身体状况极差，如果顶着风险立刻做脑积水分流手术，术后极有可能引发严重颅内、腹腔等感染，危及生命。
张要田带领的脑外科团队通过综合考虑，决定先用中西医结合的方法抗感染，脱水消肿，待病情稳定后再做手术。
2小时手术，化解“脑积水”致命危机
一个多月后，刘奶奶的肺部感染、泌尿系统感染较前好转，也不再发烧。
5月29日，张要田、周勇为刘奶奶做了左侧脑室腹腔分流术，因患者气管切开，气切伤口为污染伤口，距离脑室腹腔分流皮下隧道非常近，极易造成术后感染，这十分考验术者的操作，通过2个小时的手术，终于成功放置了引流管，将颅内过多的脑脊液从脑室分流到腹腔中，恢复了颅内压和颅内脑脊液正常水平。
术后2天，昏迷了天的刘奶奶终于恢复意识了，能有意识地睁眼，复查头部CT显示，脑积水缓解；
术后10天左右，刘奶奶的神志完全清醒，能和家人简单对话，并能辨认出家人；
一个月后，拔除气管切开套管；
两月后，拔除胃管，自主进食；
8月份，刘奶奶已经能自己下床行走了！
“只用了4个月时间就让昏迷的老母亲再次行走，我们一家人特别感激，感谢张主任冒着风险给我母亲做手术，感谢护士刘元元的精心照料，感谢全体医生护士让我母亲‘起死回生’。”刘奶奶出院后，他的儿子专程送来两面锦旗——“济世良医”“精护理，重责任”，感谢脑外科的医护人员。
医生简介：
张要田脑外科，副主任医师，医院脑外科进修学习。对颅脑损伤，脑出血，颅脑肿瘤，脑血管畸形，动脉瘤，脑积水的诊断治疗有丰富经验，熟练开展颅脑外伤手术治疗（如硬膜外、下血肿清除术，脑挫伤出血血肿清除术，脑干损伤的综合救治，外伤性颅骨缺损颅骨修补术），颅内、脊髓肿瘤手术切除，脑血管病出血手术治疗等神外较复杂手术。
周勇脑外科，主治中医师，医学硕士。对颅脑损伤，脑出血，颅脑肿瘤，脑血管畸形，动脉瘤，脑积水的诊断治疗有丰富经验，能熟练掌握脑外科各项操作及相应手术，研究生阶段曾参与国家科技部十二五重点课题，发表论文10余篇。
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