犬猫癫痫的病因分析与控制治疗

何为癫痫？

.某些神经元异常放电引起的脑神经技能的突发性一过性障碍。

.临床表现为骤然发生，突然停止

.短时间的阵发性连续性意思障碍（晕厥）和反复出现间歇性、强直性肌肉痉挛

癫痫按病因分类

.原发性癫痫又叫真性癫痫或自发性癫痫

.继发性癫痫，即症候性癫痫

.犬癫痫发病率比猫高，且多为继发性

原发性和继发性癫痫的区别

先天性癫痫病因：

.与遗传因素有关，具有家族性疾病特征。

.中枢神经系统代谢机能异常

大脑皮层及皮层下中枢对外界刺激敏感性增高

大脑皮层或皮层次啊中枢受到刺激时，发生兴奋与抑制失调

.第一次发作多在6月龄-5岁之间。

易发生先天性癫痫的犬种继发性癫痫的病因

.脑器质性病变：脑膜炎、脑内肿瘤、脑积水、脑震荡或挫伤

.传染病或寄生虫病：如犬瘟热、狂犬病、弓形虫病

.代谢失调：低血糖、低血钙、尿毒症、毒血症、维生素缺乏等

.中毒：一氧化碳、铅、汞、有机磷

.外周神经损伤、过敏反应、肠道寄生虫等也能反射性的引起癫痫发作——反射性癫痫

.高度兴奋、恐惧和高度刺激均可引起癫痫发作。

癫痫病发病症状

.发作的3个特点

-突然性

-暂时性

-反复性

.临床表现

-大发作

-小发作

-局限性发作

犬癫痫病临床分类

.大发作类型：先兆期、前驱症状期、发作期、发作后期

.先兆期：持续数秒钟或数分钟，一班不被人注意。不安、烦躁、点头或摇头、吠叫、躲藏暗处。

.前驱症状期，动物变得安静和知觉丧失。

.发作期：持续数秒钟至数分钟。意识丧失，突然倒地，脚弓反张，先肌肉强直痉挛，四肢呈游泳样运动吗，常见咀嚼运动。此时瞳孔散大，流涎、大小便失禁，牙关紧闭，呼吸暂停，口吐白沫。

.发作后期：持续数秒钟至数天，知觉恢复，不同程度的视力障碍、供给失调，意识模糊，疲劳。

.小发作症状

.通常无先兆症状，至发生短时间晕厥或轻微的行为改变。

.局限性发作

.肌肉痉挛只发生制身体的某一部分，如：面部或一肢。

癫痫病的发作周期

癫痫病发作的周期时间不一致,有一天发作几次的吗，有间隔数天，数周，数月的。在发作间隔时间内，病犬与健康犬完全一样。

犬癫痫可能造成的并发症

癫痫可能造成的并发症：酸碱失衡、脑半侧萎缩、心率不齐，呼吸功能障碍，高血糖、过高热、低血糖、肌红蛋白尿，神经性肺水肿，永久性脑伤害，肾衰，横纹肌溶解等。

诊断

.根据反复发生的暂时性意识和强制性及阵发性肌肉痉挛为特征的临床表现作出诊断。

.通过全面系统的临床检查作出病因学诊断。

.判断癫痫的病因，采取有效措施

治疗原则

癫痫发作时尽量使动物保持安静，避免外界刺激，防止机械损伤

.原发性癫痫，为了减少发病次数和缩短发病时间，应选用药物治疗，如苯巴比妥。

.若治疗明显，一周后应减量

.疗效不明显时，适当增加剂量或另加一种抗癫痫药

.避免突然停药或挑患药物

.继发性癫痫，应积极治疗原发病

顽固性癫痫可采取必要急救措施

.有必要可以插管供氧

.检测体温，降温

.静脉输液

.如果动物以前没有癫痫发病史，就要考虑所有可能的致病因素，病提出一个治疗方案。

治疗的目的

治疗的目的是要降低发作的频率，减轻其严重程度。许多患有癫痫的宠物经过治疗几乎不会产生任何的副作用，都可以幸福地陪伴主人生活。

决定治疗成败的重要因素

1.给药是否正确

2.肠胃功能

3.是否在用药期间还在进行其他治疗

4.处于发情期的动物癫痫的发病率可能会增加

抗痉挛药物治疗-用药原则

选择用药

控制剂量

混合药物治疗

监测药物水平

抗癫痫药的临床应用一般原则

(1)根据癫痫类型选药

(2)剂量从小量开始，根据临床效果逐步增减药量。

(3)减持长期用药，不可随意停药

(4)减药要缓慢，强直痉挛性发作减药过程至少1年，失神性发作6个月。

治疗犬猫抽搐的常规口服抗痉挛药

普里米酮（去氧苯巴比妥）

苯巴比妥和苯妥英钠用于犬

苯巴比妥和安定用于猫

苯巴比妥和普里米酮还可用于控制由激动造成的动物抽搐，同时可以产生镇静作用，这对于过度兴奋的犬是非常有益的。

开始抗痉挛药物治疗的时间

.对于较严重的抽搐——一年内多次发生，需要进行抗痉挛药物治疗。在发病初期的药物治疗可以很好的控制抽搐，如果延迟未治疗，就会导致越来越严重的抽搐情况发生。

.如果抽搐是单一、短暂（30-90秒），并且恢复平静迅速，或者主人快捷此类疾病，那么在抽搐发病频率超过一个月一次时，就要开始抗痉挛药物的治疗了。

苯巴比妥的作用模式

.苯巴比妥在亚催眠剂量可以最大程度上抑制癫痫病灶的自发放电

.口服苯巴比妥后几乎可以完全（80-95%）迅速吸收，4-8小时之内即可达到血清中最大浓度。

.苯巴比妥代谢后会形成氢氧化苯巴比妥，肾脏代谢排泄。

.苯巴比妥的半衰期会与用持续药治疗的时间有关。

抗痉挛药物的副作用

.抗痉挛药物的副作用主要有以下三个方面：

1、动作副作用

2、肝脏副作用

3、其他器官副作用

宠物主人须知

1.兽医要提醒主人在爱犬发病时采取应急措施。

2.医院确诊病因接受正规疗程治疗。

3.治疗要及时，延迟治疗会导致控制效果变差。

4.治疗会是一个长期的过程甚至是终身的.

5.用药需要保证在每天固定的时间规律进行。

来源：宠物导医网

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