我院神经外科开展新疗法,部分脑积水患者可

新疗法帮助患者摆脱分流管

脑积水是常见的神经外科疾病。脑室腹腔分流手术一直被作为治疗脑积水的主要方法。然而，脑室腹腔分流常发生分流管的堵塞和感染，导致分流失败。分流管的虹吸作用可使脑脊液过度分流而致低颅压，是术后发生硬膜下和硬膜外血肿的重要原因。分流管皮下常可触及甚至明显看到，可致皮肤过敏和破溃;分流管终身放置，患者可导致严重的心理问题。美国每年有7万多例脑积水分流手术，其中一半以上都是第一次分流失败的再次手术。

我院神经外科三病区郭锁成治疗组去年开展脑室镜辅助下三脑室底造瘘治疗脑积水(ETV手术)，使部分脑积水患者摆脱了终生带分流管的命运。经过半年多的观察，患者均取得满意的疗效。

ETV治疗脑积水，是在脑室镜辅助下，从三脑室底乳头体与漏斗之间无功能区造瘘，重建脑脊液的生理循环通路。脑脊液从第三脑室流入脚间池，进入脑和积液蛛网膜下腔内吸收能够有效维持颅内正常压力平衡及脑脊液生理功能。与传统分流手术相比该术式更接近人的生理状态，不易产生过度分流，也不会导致低颅压。该术式在神经内镜下完成。与传统手术相比，创伤更小。

患儿术前昏迷，频繁呕吐；术后恢复顺利，神志清楚，3月后复查时肌力正常，因先天小脑发育不良，患儿无法正常站立，目前正进一步康复训练.郭锁城

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