近日，一名67岁女性患者以“进行性行走困难伴认知功能减退3月余”为主诉就诊我院神经外科。
医院就诊，均建议其回家休养，眼看爱人病情一天一天加重，已经彻底卧床无法独立站立及行走，脑子反应也一天不如一天，小便失禁，老伴更是看在眼里急在心里，不甘心彻底放弃，慕名来到我院神经外科就诊。
在科室主任李建华的带领下，经仔细查体及评估，明确诊断为正常压力脑积水，通过曾杰主治医生行Tap实验评估后，认为该患者手术预期疗效较好，具备手术指征，但患者血小板异常，波动较大，由入院时10*/L下降到87*/L，经神经外科、血液科、麻醉科会诊后结合既往骨髓穿刺结果，综合各方意见及患者病情后认为没有明确手术禁忌，由曾杰医生主刀为患者实施了手术，经神经外科及手麻科医护的密切配合下，手术顺利，术中出血20ml，术后在神经外科医护人员的关爱下，患者顺利度过术后可能出现的感染、引流过度、颅内再出血等关卡，经术后个体化调整分流管压力，奇迹一点一点出现了，术后患者每天都在进步，从独立站立到独立行走，从小便失禁到小便恢复正常，从反应迟钝到对答如流，家属露出了满意的笑容，为科室送来两面锦旗，该患者的成功治愈，是我院多学科协作模式的成功体现。
相关链接：正常压力脑积水（NPH），是一组主要表现为步态不稳、认知损害、尿失禁症状的三联征，由于没有颅内高压的症状，腰穿压力正常，往往在就诊时容易被忽视误诊，脑室腹腔分流手术能够改善NPH患者症状，但是识别何种患者能够从分流手术中获益，目前仍具有一定挑战性。
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