1、听神经瘤手术后脑积水
2、刀口区皮下脑脊液蓄积症
3、积液腔腹腔脑脊液分流术
4、脑脊液分流术性颅内感染
5、脑脊液分流术性腹膜炎
6、第四脑室扩大性脑积水
患者在肿瘤切除术后又被发现术区内大量皮下积液，在接受了腹腔分流术后出现了发热及左下腹部隐痛的症状。所幸同村有同类患者知道李小勇主任在脑脊液分流术感染治疗领域的特长，所以没有费周折地及时接受到正确的诊断和治疗方法，很快得到治愈结果，术后仍处于身体健康良好状态。
患者入院时采集的病史
患者修女士，39岁。汉族，农民，黑龙江克山县人。患者因左侧耳聋，吞咽呛咳，行走不稳，双眼视力下降，于年在哈尔医院接受了肿瘤切除术；术后具有共济障碍及左侧面瘫并发症。术后3个月复查CT发现后颅窝手术区内大量皮下积液，于是在今年年2月接受了手术区的皮下积液腔-腹腔分流术。分流术1个月余之后（即年4月初），出现了发热及左下腹部隐痛的症状。近1月来（即年6月以后），又增加了头痛、呕吐及偶然心慌的表现。医院的头颅CT及MRI检查结果提示脑积水。经别人介绍于年7月5日找到李小勇主任寻求治疗。
主诉：左侧听神经瘤切除术后8个月，脑积水分流术后5个月，头痛、发热及左下腹痛伴反复呕吐1个月余。
现病史：患者因左侧耳聋，吞咽呛咳，行走不稳，双眼视力下降，于哈尔医院接受了肿瘤切除术；术后具有共济障碍及左侧面瘫并发症。术后3个月复查CT发现后颅窝手术区内大量皮下积液，于是在今年年2月接受了手术区的皮下积液腔-腹腔分流术。分流术1个月余之后（即年4月初），出现了发热及左下腹部隐痛的症状。近1月来（即年6月以后），又增加了头痛、呕吐及偶然心慌的表现。医院的头颅CT及MRI检查结果提示脑积水。经别人介绍直接前来寻求治疗。
患者入院前神经影像结果
1、年11月7日的术前CT表现：左侧桥小脑脚肿瘤。
2、年2月7日术后CT和核磁的表现：左侧桥小脑脚肿瘤切除术后刀口区皮下脑脊液蓄积或积液。
3、年2月24日刀口区皮下脑脊液蓄积或积液腔腹腔分流术后CT表现，分流管位于原手术刀口区皮下脑脊液蓄积或积液腔之内。
患者入院时的异常表现
神志清醒，四肢活动自如，但体力明显减弱。体温在38.5至39度之间，经常需要降温药物的治疗。降温药物，可使体温下降一至两个小时，降低的程度为36度左右。其它生命体症正常。左耳听力丧失，左侧面瘫显著。右侧肢体感觉减退，左侧肢体力弱。腹部右麦氏点处有刀口疤痕，有压痛但无反跳痛。头颅CT见脑室扩大。
入院后的诊断和治疗
入院时诊断结果：1、脑脊液感染，脑脊液感染细菌为表皮葡萄球菌。2、脑积水。
在正确的抗感染和脑积水等综合治疗措施下，患者的发热和腹膜炎症状很快恢复，最后成功地接受了脑室腹腔分流术。一个月后康复出院。
患者出院时的表现（至今正常）
专家点评：
1、医院进行了听神经瘤切除术，术后出现了左侧面瘫并发症，这是难以避免的。
2、听神经瘤切除术发生了刀口部位的脑脊液蓄积症（即张力性积液），可能与术中硬脑膜刀口未缝合或缝合不严密有关。医院行脑脊液蓄积腔腹腔分流术1个月余后出现了发热及左下腹部隐痛的症状，说明发生了脑脊液分流术性腹腔的感染。
3、患者所幸因为同村患友知道李小勇医生的脑脊液分流术感染治疗的特长，没有费周折地及时接受到正确的诊断和治疗方法，很快得到治愈结果，基本没有治疗费用的浪费，也没有冒着可能因为“阑尾炎”或“腹膜炎”的错误诊断而接受错误的“阑尾炎切除术”或“开腹探查术”的危险，至今仍处于身体健康良好状态。
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