由于妇科问题的特殊性与私密性,女性朋友总有很多难言之隐。点击左上方蓝色字体 引产方法施行的前提是子宫颈成熟(cervicalripening),子宫颈的状况不适合外科方法引产的进行时,就要先使用内科方法引产,使子宫颈成熟。最常用的两种内科方法引产是:
灌注Syntocinon:灌注这种药品可诱发子宫收缩,不过除非合并使用外科方法引产,一般效果不佳。
前列腺素:最常用的前列腺素E2(PGE2,ProstinE2,Dinoprostone)。PGE2有助于子宫颈的成熟(FDA对Dinoprostone加注警语。PGE2在低浓度下作用是刺激Gas诱导的adenylylcycles,cAMP蓄积,以及平滑肌松弛(子宫乏力);但是在高浓度下,PGE2可能经由Gai或Gap来抑制adenylylcycles或活化phospholipaseC,因而导致肌层细胞Ca2+i增加并且收缩。此药有口服、注剂、塞剂。此药的有害作用有快速收缩(Tachysystole约16%~33%),过度剌激(Hyperstimulation8%~17%)。
2.引产引产概述
引产又叫导产,是指用人工方法促使产妇分娩。是妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。
3.引产适应症
1.慢性肾炎患者本不宜生育,因怀孕后会增加孕妇的肾脏负担,使各种症状加重,对胎儿的生长发育和母体的健康都十分不利。所以,此类孕妇应当及早引产,结束分娩。
2.重度妊娠高血压综合征,多出现在妊娠中、后期。患此症的孕妇会出现全身小血管收缩,导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等。如经过治疗后病情无好转,继续妊娠则容易发生抽搐(子痫)或胎盘早剥,继而引起子宫内大出血,并会导致胎儿窒息甚至死胎。所以,孕妇如果患有重度妊娠高血压综合征,在治疗无效的情况下,应该引产。
3.如果经超声波等检查发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存等其他情况,也需立即引产。
4.倘若孕妇感觉胎动消失,经医生检查后确定胎儿已死在宫内,应立即引产,以确保孕妇生命安全。
5.孕妇羊水过多时,子宫底会急剧升高,压迫孕妇的胃,甚至使心脏移位,结果导致孕妇心悸、憋气,难以平卧,影响睡眠和饮食,严重者还可导致胎儿畸形。这种情况下应立即引产,终止妊娠。
6.患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇,因身体虚弱,精力不济,体力不支,继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利,故应当考虑引产。
4.引产前后的注意事项
引产前
孕妇在引产前一定要禁房事1周,洗澡,尤其是下腹部及阴部更应清洗干净;引产时医生应严格执行无菌操作;引产后如有阴道出血、发热,应查明原因,清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在.患者一旦出现发热,要做细菌培养,并予以大剂量的抗生素以控制感染.还应避免盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症的发生.
引产后
不论是引产还是流产,对于女性来说都是一个痛苦的过程,对于女性的生殖系统都会有比较大的创伤。所以,引产以后也要多注意这些事项,全面补充营养,注意卫生,更不能同房(要等到子宫完全恢复以后,最短42天最长3个月以后),女性引产以后由于子宫和子宫颈都受到了创伤,这个时候如果发生性交,男性的生殖器就会带入细菌,有创伤的子宫就会容易感染发生炎症,对女性的身体是种非常大的伤害,容易导致子宫内膜炎,盆腔炎等等,年轻的时候也许不觉得,但是年纪大一些就会表现出来,所以,不要在引产和流产以后一个月内做爱。
5.引产饮食
饮食及生活调理
建议用当归、淮山、枸杞、红枣、党参等煲乌鸡,每周服用3~4次;牛奶、豆浆、瘦肉、鸡蛋等可多吃点,少吃燥热的食物,不能喝酒;平时注意休息,不能熬夜;可加强运动,以温和的运动为主,如太极、瑜伽,量力而行。你的情况若配合中药调理,更能事半功倍。医院中医科面诊,辨证(把脉)治疗为宜。
下面再推荐几例食谱:
1、豆浆大米粥:豆浆2碗,大米50克,白糖适量。将大米淘洗净,以豆浆煮米作粥,熟后加糖调服。每日早空腹服食。具有调和脾胃,清热润燥作用。适用于人工流产,引产后体虚的调养。
2、鸡蛋枣汤:鸡蛋2个,红枣10个,红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮,水再沸下红枣及红糖,文火煮20分钟即可。具有补中益气,养血作用。适用于贫血及病后,产后气血不足的调养。
3、参芪母鸡:老母鸡1只,党参50克,黄芪50克,淮山药50克,大枣50克,黄酒适量。将宰杀去毛及内脏的母鸡,加黄酒淹浸,其它四味放在鸡周围,隔水蒸熟,分数次服食。具有益气补血作用。适用于引产和流产后的调补。
4、鱼类中的鲤鱼能促进子宫收缩。
生理的创伤总是伴随心理改变,引产前后的很长时期内女人都会变得有些自怨自艾、神经兮兮的,要么计较得到的关怀不够,要么担心影响今后的健康,超乎寻常的焦虑挺折磨人的,适当的饮食调理或许就能解开心结,恢复快乐和自信。
从营养学的角度来说,膳食当中的维生素B1、维生素B6、烟酸、维生素C、钾、铁和钙是对抗负面情绪的必需元素,而巧克力、奶酪、苹果、香蕉、金针菜、硬果(花生、核桃、松子等)、奶品等等则是保持平和心绪的食物。
引产后要吃什么
引产后的妇女相当于生了一次孩子。不可过早参加体力劳动,否则,易落下“子宫脱垂”的病根。那引产后要吃什么?引产后要多吃些营养丰富的食品,以及新鲜蔬菜和水果。半个月之内,应多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。忌食刺激性食品,如辣椒、酒等,这类食品均能刺激性器官充血,增加阴道血流量。此外引产后要吃什么更重要的就是要保证补充足够的铁质,以预防流产后贫血的发生。补养的时间以半月为宜,平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。
引产会导致不孕吗
任何一次引产都有可能会导致继发性不孕或习惯性流产。引产的次数过多的话更容易导致女性不孕。怀孕三个月内最好是做无痛人流。不孕的原因大部分为输卵管的炎症和堵塞造成的。多次的引产对子宫及身体都有一定的损害。严重会导致不孕。曾经怀孕过或人工流产过,而后一年内没有采取避孕措施又不能怀孕的称为继发性不孕。造成继发不孕的原因有:人流、附件炎、输卵管不通、卵泡发育不良等。
提示:引产手术之后,需要调养好身体,如果要再次怀孕的话,需要等到半年以后,最好是一年以上时间才能再次怀孕。
6.引产危害
引产的可能危害有哪些?引产过程中可能导致产道损伤,在引产过程中由于宫缩较强,宫颈口小及弹性差,往往易出现产道损伤,如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。此时应清楚暴露裂伤部位,立即缝合,可以达到止血的目的。
还有另一种严重的损伤即子宫破裂。
1、引产前未明确胎位或胎儿畸形,如脑积水、联体胎等,使分娩中胎儿下降受阻,但又不能从阴道娩出,最后导致子宫破裂,裂口多在子宫下段,因此处扩张后最薄;
2、此外,如曾有人工流产术穿孔史,人工流产次数太多等,子宫壁上面有陈旧瘀痕,再次分娩时,由于强烈的子宫收缩,也容易发生子宫破裂;
3、在引产时滥用催产素,由于剂量过大,造成子宫强烈收缩,使子宫颈口不能扩张开大,也可能发生子宫破裂。
7.引产引产与人流的区别
多女性朋友终止意外怀孕时会选择无痛人流,但是无痛人流只适用于胎儿比较小的怀孕女性,而且人流的最佳时间是在妊娠的6-7周,最晚建议不要超过妊娠10周。
引产和人流概念区别
引产是指用人工方法促使产妇分娩。医生可以给产妇静脉注入催产素,有时以此结合羊膜破裂法来催生。催产素是分娩过程中人体自然产生的激素,会引起子宫收缩。一般而言,医生只有在特殊的情况下才予引产,例如预产期已过去很久;孕妇有糖尿病之类的高危疾患,使胎儿受到压迫;羊膜提早破裂,胎儿有感染的危险。如果采用引产方法不奏效,产科医生会施行剖腹产术,取出婴儿。
人流是指在妊娠12周以前,采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为人工流产。人工流产适用于因母体患有某些严重疾病或妊娠合并症,不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。
引产和人流最佳时间的不同
人流最佳时间:在妊娠l0周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就长。妊娠l0一14周时,因胚胎逐渐长大,胎蛊已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产建议做微创可视无痛人流术,这样可以保证安全。
引产最佳时间:妊娠12-24周,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,故应尽量做早期人工流产。
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