今天在门诊遇到这样的一个案例：
乐乐的老师最近多次向其父母反映，乐乐在幼儿园和其他同龄孩子相比，反应较迟钝，记忆力较差，阅读和计算能力也比较差。工作繁忙的父母觉得孩子还小，根本没放在心上。
如今上了一年级，乐乐所有考试基本都不及格，并且上课注意力不集中。老师严肃地向乐乐妈反映：乐乐学习很吃力，动作笨拙，有时会莫名其妙地摔东西，撕课本，扰乱课堂秩序，已经不适合班级学习，医院检测智力发育是否正常。
在老师的劝说下，近日乐乐医院检查，可检查的结果却让她难以承受，孩子已经这么严重了，自己确浑然不知。因为报告显示乐乐患有智力发育迟缓、注意力缺陷障碍。
如何判断宝宝正常发展呢？如果有以下的异常行为，则要小心了，很有可能是智力发育迟缓的症状。
12种表现提示宝宝智力发育迟缓
019个月时不能伸手拿东西
如果你有跟其他宝宝对比的话，一旦发现宝宝到了9个月时仍不能主动伸手去拿东西，同时在有大人搀扶时也不能用自己的双腿支撑体重。这就表明宝宝有些异常，应该及早带宝宝去检查一下。
02哭声异常
有的宝宝会因为受刺激到而起啼哭的时间长，但有的时候却需要反复刺激或持续刺激才能引起啼哭；也有的宝宝哭声尖锐，有的或哭声细小无力；还有部分宝宝不爱哭闹，显得异常“乖巧”。如果爸爸妈妈学会听懂宝宝的哭声，就知道个中隐含的健康信号了。
(1)如果宝宝突然高声地尖叫、无回声、起声急而消声快。这样的哭声结合其他症状如摇头、眼神发直、凝视、嗜睡、烦躁、发热、抽搐等，可能是有颅脑疾病如化脓性脑膜炎。
(2)如果宝宝突然不哭也不响，过分安静，也属异常现象。因为有的新生儿病重而哭不动，更应重视去细心观察，耐心找出原因。
03吸吮能力差
有的宝宝会比较晚才学会咀嚼，吃固体食物时，容易发生吞咽障碍和呕吐等现象。智力发育迟缓的宝宝最早表现出来的症状往往是吃奶困难，不会吸吮，特别容易吐奶，这样就表示神经系统有损伤，日后智力会受影响。到宝宝半岁时添加辅食以后，咀嚼晚喂养困难，吃固体食物不易咽下并且致使呕吐。
04竖头不起转头困难
有些宝宝满百天的时候竖头不起或转头困难，单眼或双眼持续向里或向外。这个时候，爸爸妈妈可以给宝宝做一些抬头的训练，如果没有效果，医院检查，询问医生原因，尽早发现问题，及时治疗。
05睡眠过多且不易唤醒
有的宝宝会一直处于睡眠的状态，而且不容易被唤醒。一般说来，1个月以内的新生儿，一昼夜内所需的睡眠时间大约为18-20小时。每天肯能大约只有3-4小时处于清醒状态，正可谓是“吃饱了就睡”的状态。当宝宝到了2-3个月大的时候，每天需要睡16-18小时；而到了5-9个月宝宝宝仍然需要睡15-16小时；满周岁的时候大概需睡14-15小时。
如果宝宝长期超过合理的时医院去检查一下，要及时发现问题，解决问题。
06表情呆滞
宝宝一直表情都比较的呆滞，满百天后才有笑的表情，且表情呆滞，到6个月时仍不能表现出自然的笑容。据了解，有些先天性智力障碍的宝宝在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现，就是人们常说的“国际脸”。而患脑积水的孩子头围特别大，小头畸形儿头颅又特别小等。如果发现宝宝有什么不对劲的地方就要及时询问医生。
07运动发育比正常宝宝落后3个月
宝宝的运动发育，如俯卧抬头、坐、站、走等动作如果发生得比较正常儿童落后3个月或以上的话，有的宝宝甚至还有走不稳的情况出现，这都表明宝宝的发育有可能出现异常。
08半岁后注视手和玩手动作仍存在
有的宝宝会半岁后注视手和玩手的动作仍持续存在。他们的精神只集中于一种事物，表现得很呆，对外界的事物不感兴趣，就只知道自己玩手，这是不正常的，好像只明白自己的世界一样，爸爸妈妈发现这个情况就要特别注意了。
09对外界反应迟钝
有的宝宝对外界刺激反应比较迟钝，在他6个月时候仍不能注视脸面上方缓慢移动的物体，不能朝发出声响的方向转头，不能自己翻身，在没有爸爸妈妈等成人帮助下自己不能坐稳，这也是宝宝智力迟钝的一个表现之一。
107-9月还流口水
小宝宝会有流口水的习惯，妈妈都会给宝宝戴上口水肩。这是因为在宝宝4-5个月时，由于辅食的添加对宝宝成长起到了举足轻重的作用。宝宝饮食中逐渐开始补充了含淀粉等营养成分的食物，唾液腺受到这些食物的刺激后，唾液分泌明显增加。此时的宝宝，口腔小而浅，吞咽反射功能还不健全，不会用吞咽动作来调节口水，所以只要口水多了就会流出口外。
另外，不少宝宝喜欢吮吸指头、橡皮奶嘴等，这也刺激了唾液腺的分泌，也会使口水增多。但在宝宝7-9个月仍常流口水，清醒时有磨牙动作的时候，爸爸妈妈就要注意了，这可能是由脑炎后遗症、呆小病、面部神经麻痹而导致调节唾液的功能失调，尽管这样的几率很少，医院确诊并治疗。
11语言发育落
语言发育落后孩子，往往伴随着智力发育落后。造成语言发育迟缓的原意有很多，其中有一条就是智力发育迟缓！正常孩子10个月开始叫爸爸妈妈，一岁开始牙牙学语，模仿动物发音！
在孩子理解词汇量方面理解力词汇方面，正常宝宝7、8个月宝宝已经能听懂第一批词汇，到1岁大概词汇量在50个左右，到了2岁词汇量就有左右了，2.5岁的时候词汇量能达到个，3岁的时候词汇量能达到个，4岁的时候词汇量能达到个。
12对周围环境缺乏兴趣
有的宝宝会对周围人物和环境都缺乏兴趣，不喜欢与人交往，缺乏情感依恋。这种情况，爸爸妈妈不要掉以轻心，要多关爱宝宝，多和宝宝说话，让宝宝变得开朗一些，同时也要询问一些专家，确诊一下宝宝是否存有什么问题，让宝宝得到及时的治疗。
专家建议：0-3岁是儿童早期发展的重要阶段，是人类大脑发育的最快时期，也是可塑性最强的时期。因此，在宝宝早期成长的过程中，一旦发现发育偏离，应及时给予早期干预。
儿童保健科介绍
儿童保健科是我院的重点及特色专科，科室现有医护人员80余名，中高级职称10余人，享国务院特殊津贴专家1名，我院坚持管理创新、业务创新及服务模式创新，专科发展迅速，已成为陕西省独具规模和特色，医疗、保健全面发展的儿童保健专业科室。
学科下设预防接种门诊、儿童保健门诊、儿童营养门诊、高危儿管理门诊、儿童行为发育门诊、儿童心理门诊、儿童内分泌门诊、儿童早期干预康复门诊、儿童体智发展测评、儿童康复科、婴幼儿水疗等。
创作●编辑：张磊
●图片：儿童保健科
●审稿：张学群
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