又称矫正反射,是身体在空间发生位置变化时,主动将身体恢复立直状态的反射,立直反射的中枢在中脑和间脑。在出生后就可见到,但以在4—12个月最明显,随大脑皮层的发育而逐渐完善。部分反射大约在5岁消失,大部分终身存在。
主要功能是维持头在空间的正常姿势、头颈和躯干间、躯干与四肢间的协调关系,是平衡反射发育的基础。脑发育落后或脑损伤患儿立直反射出现延迟,肌张力异常、原始反射残存可严重影响立直反射的建立。
颈立直反射存在时间:0-2个月6个月必须消失
检查:小儿仰卧位,面部朝上,头部处于中间位。检查所施加的刺激是自动地或他动地让被检查者的头部向一侧旋转。
反应:阳性:身体整体性与头部向同一方向旋转,阴性:被检查者的身体不会随着头部的旋转而一同转动。
意义:6月月内的阴性和6月后的阳性有病理意义,可能是神经系统发育停滞或迟缓的一个症候。
躯干立直反射是躯干对头部保持正常位置的反射。
存在时间:3个月-5岁
检查方法:仰卧位,检查者握住小儿双下肢向一侧回旋或呈侧卧位
反应:小儿主动将头抬起(躯干头部立直反射)。翻到侧卧位后,由于皮肤的非对称性刺激,身体又主动回到仰卧位(躯干躯干立直)
意义:6月以后阴性提示有脑损伤,7-8月小儿翻身时,首先是头部的回旋,然后是肩部,躯干,骨盆的回旋,这种动作是立直反射完善的结果。
文章来源:孙超凡图文编辑:杨志杰
校对:王金梅责任主编:单海军、介小素
医院儿童脑病康复科
医院(河南中医院)儿童脑病康复科是临床、教学、科研三位一体的综合儿童神经康复专科。邵氏针灸流派传承二级工作站。河南省0-6岁残疾儿童(脑瘫、智力低下)抢救性康复定点医疗机构,郑州市0-14岁残疾儿童(脑瘫、智力低下、孤独症)康复救助定点机构。科室现有床位张,年出院病人余人次。医务团队50余人,博士生导师1人,硕士生导师2人,硕士7人。康复治疗师均为中医针推专业、康复专业的硕士、本科毕业生,并有多年的康复治疗经验。
中医传统治疗:头针、体针、温针、电针、芒针、穴位注射、拔罐、艾灸、耳穴压豆、中药贴敷、中药药浴、推拿、捏脊、点穴、中药离子导入、中药灌肠、中药蜡疗。
现代康复技术:运动疗法、作业疗法、言语训练、构音障碍治疗、吞咽障碍训练、口腔肌肉按摩、感觉统合训练、引导式教育、结构化教育、音乐治疗、肌内效贴、肉毒素注射、早期干预、心理治疗、物理治疗(经颅磁刺激、脑循环、肌兴奋、数码经络导平、痉挛肌、电子生物反馈)。
科室可进行发育评估、运动评估、语言评估、智力评估、多动症评估、孤独症评估、感觉统合评估、儿童体质辨识等。包括全身运动(GMs)质量评估、Gesell发育诊断量表、韦氏智力测试、0~6岁儿童神经心理检查表、语言发育迟缓检查表(S-S法)、汉语沟通发展量表、构音障碍检查表、粗大运动评估量表(GMFM)、精细运动评估量表(FMFM)、多动症症状评估、感觉统合评估量表、孤独症评估量表(CARS、ABC、CABS、PEP-3)、AIMS婴儿运动量表、Peabody运动发育量表。
科室承古拓今,发挥中医特色优势秉承个性化、规范化治疗思路,对于智力低下、语言障碍、多动症、感觉统合失调患儿探索出独特治疗模式,特色明显,疗效突出。尤其肌性斜颈的治疗方法系统,技术成熟,能最大限度避免手术。充分发挥中西医结合的优势,引进国际领先的脑瘫超早期评估技术--全身运动(GMs)评估及早期干预技术,对6个月以内有高危因素的婴幼儿进行早期跟踪筛查,判断发育结局,进行规范的早期干预,患儿痛苦小,疗效显著。
突出中医特色,注重体质调理,形成人性化、个体化、规范化的中西医综合治疗体系。继承和发扬邵氏针灸,郭氏背三针,改善运动、认知,结合小儿推拿手法改善患儿体质,提高康复效率。运用引导式教育、认知知觉教育、结构化教育、音乐教育、感觉统合训练、心理治疗等系列教育方法有效改善智力低下、孤独症、多动症治疗效果。
科室诊治病种包括小儿脑瘫、脑炎后遗症、脑外伤后遗症、手足口病后遗症、脊髓损伤、脑损伤、脑积水、听力障碍、视力障碍、语言障碍、精神发育迟滞、臂丛神经损伤、面瘫、肌性斜颈、术后康复、学习障碍、感觉统合失调、多动症、自闭症、抽动症、癫痫等各种小儿神经系统疾病及遗传代谢病。
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