你-脑-子-进-水-了！
相信我，这句话并不一定说你是“二百五”，因为你的脑子里本来就有水——
我们每个人脑子每天都会分泌水，这种水是营养和保护脑子的必需品。正常人脑子和脊髓内水大约可储存-ml，每天更新3次。
但是，“水”多了，就是病，也就是“脑积水”。
脑积水是脑脊液生成过多或者吸收过少而导致脑子的水积蓄太多而得名。
小儿脑积水是临床常见的小儿神经外科疾病，据统计，仅我国每年新增脑积水患儿达15万左右。近日，医院特邀专家、医院脑瘫诊疗中心主任，功能神经外科主任方铁教授为4个月大的梗阻性脑积水患儿成功实施了脑室—腹腔分流术。
病史
嘉嘉（化名）女，4个月大，1个多月前，家人发现其头围增大，医院，被诊断为先天性（梗阻性）脑积水；患儿家长为进一步诊疗，选择医院就诊；
方铁教授查体发现，患儿前卤张力很高，双眼下视，头围增大，术前MRI显示幕上脑室扩大明显。四肢肌张力不高，腱反射减弱，病理征阴性。根据患者病情制定脑室－腹腔分流术治疗方案，术后患者无异常，出院调养。
疾病介绍：脑积水脑积水并不是一种病，而是由多种病因引起的一种病理结果。依据其病理，脑积水可分为梗阻性脑积水、交通性脑积水及外周性脑积水。其中，当脑脊液过多的积聚，导致脑室扩大，颅内压增高，可伴随继发性脑实质萎缩时，临床上一般认为属于梗阻性脑积水。
嘉嘉所患的梗阻性脑积水，又是一种什么样的病呢？
病因
梗阻性脑积水是由于先天性或后天性因素造成的脑脊液循环通路在第四脑室以上受阻，使脑脊液流入蛛网膜下腔(或小脑延髓池)的通路发生障碍所引起的病理现象。
症状
梗阻性脑积水作为脑积水的一种，孩子在患病后症状可能表现为所有脑积水患者的症状表现，比如颅高压症状、头围异常增大、前囟扩大、破罐音、落日眼征、头颅的透光性、视神经乳头萎缩等。
检查和治疗
临床上，梗阻性脑积水的确诊需要结合患者的临床症状、病史、体征及影像学检查（CT、MRI、腰穿、脑池造影）等。
目前，临床上对于梗阻性脑积水的治疗主要以手术治疗为主，其他治疗为辅。其中，手术的方式主要有减少脑脊液分泌的手术、解除脑室梗阻病因手术及脑脊液分流手术。
脑脊液分流手术有颅内分流和颅外分流两种方式。其中，狭义的分流手术即是指颅外分流术，主要有脑室－腹腔分流术、脑室－心房分流术、腰大池－腹腔分流术及外引流术等。
方铁教授介绍，分流手术的主要目的在于建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄。
脑脊液颅内分流手术主要是指脑室——小脑延髓池引流术和三脑室造瘘术。
方铁教授表示：“三脑室底造瘘手术能够避免分流管导致的各种并发症（感染等），不需要更换分流管，手术时间较短，创伤小，也不会引起过度引流。”但是！造瘘手术往往需要半年左右才能缓解脑积水症状，病情严重患者建议早期分流手术。对于造瘘手术效果不好的患者，也建议早期分流手术！
总而言之，梗阻性脑积水的孩子在出现症状以后应该及早就诊，明确诊断；其次，家长应该充分认识其危害性，根据医生的方案及时治疗，避免造成不可挽回的损失！
专家推荐专家简介医院脑瘫诊疗中心主任，功能神经外科主任，癫痫中心副主任，副主任医师，美国罗马琳达大学神经外科客座教授、路易斯维尔大学神经外科临床副教授,神经外科学博士/博士后(美国)，认知神经科学博士后（中国科学院）。
曾经先后在JounalofNeurotrama,JournalofNeurosurgery,JounalofNeurologyandNeurosurgery等国际期刊累及发表SCI文章10篇，核心期刊文章20篇。主持国家级课题1项，参与5项；主持国家博士后基金1项；主持院级课题2项；累及支配科研资金50万元。曾经获得王忠诚优秀青年神经外科医师奖学金，美国神经外科医师协会国际学者讲学金，哈佛大学优秀国际学者奖学金等。参编著作5部，作为主译在编书籍一部。
擅长治疗儿童癫痫外科治疗，儿童脑瘫外科治疗，脊髓栓系，儿童脊柱脊髓疾病(脊髓肿瘤,脊髓血管畸形,脊柱肿瘤和血管畸形)，裂隙脑室综合征治疗，脑积水或者蛛网膜囊肿分流术后头痛，颅高压，狭颅症，脑积水，儿童脑血管病，儿童脑和脊髓肿瘤，胎儿神经系统畸形的产前咨询。
出诊时间周一下午、周四下午
医院
BeijingPuhuaInternationalHospital
中国领先的国际医院
医院知名脑科专家会诊
集神经外科、神经内科、康复诊疗中心于一体
治疗脑肿瘤、颅骨修补等技术达国际先进水平
