四维彩超是超声检查的一种，除了一般彩超的功能外，还可以进行胎儿头面部立体成像，可清晰地显示眼、鼻、口、下颔等状态，可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形、内脏畸形和头面部畸形，能确定胎儿在子宫中的精确位置。此外，四维彩超还在这些功能的基础上加上时间维度参数，可以实时观察胎儿动态的活动图像。
一般来说，做四维彩超能看出胎儿大方面的畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出。但四维彩超也不是万能的，例如新生儿耳聋、白内障等就无法检测出来。
孕妇要了解四维彩超筛查的重要性，按照医生规定的时间进行四维彩超检查。
四维彩超的最佳时间
四维彩超什么时候做最好
一般来说，怀孕24-28周是照四维彩超的最佳时间，因为胎儿24周左右正是大脑突飞猛进的发育时期，这个时期的胎儿结构已经形成，胎儿的大小以及羊水适中，在宫内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。
四维超声在三维超声的基础上有了实时动态的效果，准爸爸、准妈妈可以通过屏幕亲眼目睹宝宝在妈妈肚子里运动、呼吸、吞咽、打哈欠、伸舌头等生理活动，非常直观。
选择在四维彩超的最佳时间里做检查，除了能够给孩子留下珍贵的影像记录以外，更重要的作用是排畸。各个孕期都可以进行四维超声检查，但最佳时间是怀孕20-26周，此时胎儿各主要脏器已发育，羊水量适量、胎儿已进入腹腔，便于胎儿畸形的筛查。
四维彩超看胎儿性别
四维彩超看胎儿性别准确吗？四维超声同其它超声检查相比，可以实时观察人体内部器官的动态运动，也能准确地分辨出胎儿的性别。虽然四维彩超能够看清胎儿的性别，但在检查过程中，为了避免透露胎儿的性别，医生会主动的回避胎儿的性别特征以及下半身，同时，在后期制作光盘时，也会将可能泄露胎儿性别的部分进行处理。
一般来说，四维彩超看性别是不被允许的。尽管四维彩超看胎儿性别切实可行，但是国家明确规定非医学目的分辩胎儿性别是违法行为，任何机构和个人不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定，也严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定。无论腹中宝宝是男孩还是女孩，他都是夫妻爱情的结晶，准爸妈们更应该关心胎儿是否健康、发育是否正常，而不是在乎性别。
四维彩超检查什么
四维彩超是用于观察宫内胎儿的生长发育情况，筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。
1、胎儿面部畸形：如唇腭裂等；
2、神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
3、消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。
4、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
5、其它畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、四心腔、羊水过多、过少等。
四维彩超表面成像用于产科检查，不仅可观察到胎儿成长的过程，而且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如：呼吸情况，运动情况，包括整个身体大的运动，肢体的运动，甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过四维彩超来观察胎儿的张力是否良好。
四维彩超怎么做
彩超对胎儿有影响吗
彩超是利用四维彩色超声诊断仪来进行检查的，能够实时获取胎儿的三维图像，是一种先进的检测手段。四维彩色超声诊断仪有着出色的人体工程学设计，是利用超声波原理制作的一种仪器，不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射，对人体的健康没有影响。
由于四维彩超诊断对人体损伤小，可以重复检查，诊断迅速、准确，故已成为妇产科首选的影像学诊断方法，为医疗和科研提供了较为可靠的依据，已成为一种不可缺少的辅助诊断工具。彩超是一种超声波，并没有辐射，而且只是短时间的扫过人体，对孕妇和胎儿并没有不良影响。
四维彩超的价格
做四维彩超多少钱？四维彩超的收费标准各个地方是不同的，价格在-元不等。另外，四维彩超的设备不同，价格也会有很大差异。医院做自维彩超检查，四维彩超价格严格按照当地卫生局收费标准。
各个孕期都可以进行四维超声检查，但最佳时间是怀孕20-26周，此时胎儿各主要脏器已发育，羊水量适量、胎儿已进入腹腔，便于胎儿畸形的筛查。正是由于四维彩超是立体显示的，可以照到胎儿的各器官的发育状况，甚至可以观察到胎儿在母体里的状态，对胎儿畸形(如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等)能早期诊断，这也和以前的B超设备大不相同。
四维彩超报告单怎么看
1、胎儿系统筛查
胎盘分级：
钙化一项报告单上分为3级。1级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在孕30-32周可见到此种变化；2级表示胎盘接近成熟；3级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，即表示胎儿的肺越成熟，只有肺成熟后，胎儿出生后才能存活。
2、胎儿生长指标
a、羊水深度：3-7cm之间为正常，超过7cm提示羊水过多，少于3cm则提示羊水过少。羊水过多或羊水过少都是异常的。
b、羊水指数：以孕妇的脐部为中心，分上、下、左、右4个区域，将4个区域的羊水深度相加，就得到羊水指数。孕晚期羊水指数的正常值是8-18（24）cm。
c、双顶径（BPD）：头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。当初期无法通过头臀长来确定预产期时，往往通过双顶径来预测;中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。
在孕5个月以后，双顶径基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时双顶径约为7.0cm；孕32周（8个月）时约为8.0cm。以此类推，孕8个月以后，平均每周增长约0.2cm为正常，足月时应达到9.3cm或者以上。
d、头围：测量的是胎儿环头一周的长度，确认胎儿的发育情况。
e、腹围：也称腹部周长，测量的是胎儿腹部一周的长度。用于和腹部前后径（APTD）和腹部横径（TTD）一起来推测胎儿的发育。
f、股骨长：胎儿大腿骨长度，正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3cm。
g、肱骨长：上腕骨的长轴，用于推断孕中、晚期的妊娠周数。
h、小脑横径：就是小脑水平的长度，用来测定正确的孕周。妊娠16-40周的正常。
l、胎儿小脑横径值为（仅供参考）：
20周：2.16±0.16cm
25周：2.85±0.17cm
30周：3.86±0.34cm
35周：4.29±0.26cm
40周：4.87±0.42cm
i、侧脑室：胎儿侧脑室正常应该在1cm以下，1-1.5cm算轻微，1.5以上就有点危险了。侧脑室增宽大多是由胎儿脑脊液过多造成的，胎儿后期大多能够自己吸收，一般医生会建议孕妇隔两周再做B超看看是否继续增宽。侧脑室增宽太多的话，医生会怀疑是脑积水，而脑积水的现象除了脑室增宽外，还有一个明显的伴随症状时脊柱裂，所以做四维彩超的时候孕妇可以让医生看看胎儿有无脊柱裂，没有的话胎儿应该就是健康的。
m、后颅窝池：正常情况下，颅后窝的最大深度不超过10mm，5mm则为颅后窝积液。胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽，33周之后随孕周的增加而缩窄。首次发现有颅后窝积液是在22周，最迟为41周，平均31±4周。颅后窝积液以孕29-32周最多见，积液量最多也是在29-32周。
当颅后窝积液≥8mm，应该每2-3周复查一次；若后颅窝池增宽10mm，则应该高度警惕，应去产前诊断门诊和遗传优生门诊详细咨询，同时还要检查有无其他合并畸形。必要时进行胎儿染色体检查，因为颅后窝检查是染色体异常的标志物检查；如果后颅池宽度14mm或超声检查有畸形者，必须做胎儿的染色体检查。
四维彩超报告单名词解释
1、双顶径（BPD）：头从左到右最长部分，也叫胎头大横径，是计测胎儿的头从左到右最长的部分。以这个为基础来推定胎儿的体重和发育状态，判断是否有头盆不对称，是否能顺利分娩。
2、枕额径（OFD）：胎儿鼻根至枕骨隆突的距离，又称前后径，也是计算胎儿头从前到后最长的部分，以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周。
3、股骨长（FL）：大腿的长度，也叫大腿骨长，这是身体中最长的一部分的数值。用于和BPD（胎头大横径)一起来推算胎儿的体重。
4、肱骨长（HL）：胎儿上臂骨的长度，肱骨长度=-5.+0.×双顶径。
5、头围（HC）：环头一周的长度，也叫胎头周长，是计测头的一周地长度的数值。用于确认胎儿的发育状态。
6、腹围（AC）：肚子一周的长度，也叫腹部周长，是计测胎儿肚子的一周的长度。用于和APTD（躯干前后径）和TTD（躯干横径）一起来推测胎儿的发育。
7、脐带血流比值（A/B）：是指脐带内的血液流动情况。脐带作为母体与胎儿气体交换、营养质供应和代谢产物排除的唯一通道，其血流动力学改变可反映胎盘、胎儿、甚至母体的某些病理变化，以及某些高危妊娠因素。脐动脉阻力指数（RI）及收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值（S/D），是代表脐带动脉的两个血流动力学的指标，常用于检测胎盘的血液循环和功能情况。在正常妊娠情况下，随孕周增加，胎儿需要增加，S/D、RI值下降。
8、胎位（LOA）：是胎儿头位的一种方式，代表左枕前位。
9、羊水指数：是指做B超检查时，以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右4个区域，将4个区域的羊水深度相加所得的数值。
10、羊水暗区：正常情况下，在B超中观察到的羊水区是呈低密度的，故临床上用羊水暗区的最大深度来表示羊水最深量，正常为3-8cm。
胎儿体重的计算公式
为胎儿体重估测，并不代表婴儿出生的实际体重。预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说，出生时的实际体重与预测体重会有±10-15%的误差。比如，出生体重4kg，其误差范围会为g。也就是说，宝宝体重越大，误差范围也就越大。以下仅为产科通用的胎儿体重的计算公式，仅供参考：
公式1：胎儿体重（g）=-.72+.69×HC（头围）
公式2：胎儿体重（g）=-.60+.48×AC（腹围）
公式3：胎儿体重（g）=-.56+.42×FL（股骨长）
公式4：胎儿体重（g）=-.51+.90×FTH（胎儿腿部皮下脂肪厚度）
公式5：胎儿体重（g）=-.32+.97×HC（头围）+.86×AC（腹围）+.09×FL（股骨长）+.43×FTH（胎儿腿部皮下脂肪厚度）
公式6：胎儿体重（g）=×BPD（双顶径）-
公式7：胎儿体重（g）=2+0.3×宫底高×腰围
可以使用其中任一个公式计算。
四维彩超要注意什么
1、做四维彩超不需要憋尿，也不需要空腹。孕妇指需要医院进行检查即可。
2、在四维彩超检查前，孕妇最好将自己的上衣和裤子分开穿。而在四维彩超的检查中，医生主要是通过检查的仪器，对胎儿当前的面部发育，还有心脏，大脑，脊椎等有没有存在发育缺陷的情况进行一个检查，如果说在检查的过程中发现胎儿有畸形的表现，那么检查的时间可能会相对长一些。
3、做胎儿检查时，由于超声技术的局限性，不能检查出所有的胎儿畸形，即超声诊断符合率不能达%。
4、胎儿超声检查中软组织如耳朵、性别、生殖器及颚弓不在超声检查范围内。
5、胎儿四肢检查中不包括指骨、趾骨的数目，胎儿四腔心检查只能排除50-60%的先心病。
彩超和B超的区别
1、彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息。可以这样理解，彩超的范围大于黑白B超，普通B超就像是黑白照片；二维彩超并非彩色照片，图片一般显示子宫情况，为黑白色，右边胎儿图像会有显示血管信息的红色和蓝色等；三维彩超看起来颜色是土黄色；而四维B超就是摄像机拍的VCR。
2、B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上，彩超被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。
3、一般来说，彩超对胎儿的影响比黑白B超要大，孕早期医生一般不建议孕妇做彩超。但在孕早期，孕妇可以做黑白B超确定胎儿受孕情况，孕中期时才做彩超排畸或记录胎儿活动情况。
怀孕多久可以做B超
在正常情况下，在孕早期（孕12周左右），孕妇应做一次B超检查。应避免过早做B超，或是多次做B超。过早做B超，有可能会震荡到脆弱，刚形成的胚胎，不利于胚胎发育。妊娠早期做B超，是为了明确是否妊娠及妊娠天数，为确定预产期提供可靠依据，并及时发现胚胎发育是否异常。
第二次B超检查一般安排在妊娠中期（怀孕20周左右），此时宫内羊水相对较多，胎儿大小比较适中，宫内有较大的活动空间，对B超检查来说，有较好的对比度，可以清晰地看到胎儿各个器官。较明显的畸形，如先天性心脏病，无脑儿，脑积水，脊柱裂，腹壁缺损，四肢短小，多囊肾，消化道闭锁等容易被发现。如果有必要，可以及时进行治疗或终止妊娠。
第三次B超检查应该安排在妊娠晚期(孕28周左右)，主要了解胎儿在宫内的发育情况和再次检查胎儿有无畸形。因为有一些疾病在妊娠中期，B超检查不一定能及时发现。
如果孕妇超过预产期两周还没分娩，医生可能会建议再做一次B超，以了解胎盘、羊水、胎位等情况，有助于医生决定何种分娩方式安全。
如果孕妇患有某些疾病，B超检查更为重要。孕期的B超检查次数及时间，应根据妊娠情况，听从医生安排。
唐筛和四维彩超的区别
四维彩超能排除唐氏吗？四维彩超纵然功能很强大，但要想排查唐氏综合症，还是得依靠唐氏筛查。
四维彩超是排除胎儿的外观畸形的重要手段，做到及时发现及时纠正。但是，这并不意味着四维彩超检查就可以完全取代唐氏筛查，因为有部分唐氏儿出生时没有任何的缺陷体征，但是发育过程中会逐渐表现出智力缺陷来。这些通过四维彩超是很难检查到的，而通过唐氏筛查就能发现这一切，通过化验孕妇的血液来判断胎儿患有唐氏症的风险程度，并做好一切的补救措施。
由此可见，通过四维彩超只能清晰地看到胎儿体表的发育状况，而对胎儿智力没法检查，因此孕妇不但要做四维彩超检查，做唐氏筛查也很有必要。不能嫌麻烦就放弃做唐氏筛查。
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