你是否还记得最近三个月发生了什么，神舟十二号航天员在空间站工作生活了90天，新冠病毒变异株奥密克戎，美军撤出阿富汗，以色列上空的炮火。历史的进程我们无法预料也无法左右，但是近来我们一位患者家属用三个月的守候等来了沉睡的老伴从睁眼到点头示意，从拍手游戏到一笔笔写下亲人的名字，从抬腿练习到站起来找回往日军嫂的自豪挺起胸膛。新冠让我们的生活面临极大的不确定性，也或许从来都没人知道明天和意外哪个先来。但我们的夙愿是“挽救一个病人，幸福一个家庭”，还有很长的路要去奋斗。除了祝愿这位患者康复顺利之外，还希望大家珍惜身边的每个人。
66岁女性患者，一个月之前出现不明诱因感冒状，并伴有头部胀痛，呕吐、呕吐后头部胀痛感有所减缓；间断性嗜睡，多出现于每日下午；随后逐渐出现走路不稳、抬腿无力，就诊医院，检查脑部CT显示脑脊液分流状态、脑室系统扩张，给予甘露醇降压治疗；患者于年8月24日夜晚出现昏迷，呼唤无反应，25日行右侧脑室腹腔分流术，术中取出囊性病变，病理提示脑囊虫，术后意识状态无显著变化，患者家属寻求进一步治疗，由当地医生推荐转入我院神经外科中心。
患者入院时可无意识自主睁眼，双侧对光反射迟钝，四肢肌肉轻度萎缩。头颅CT检查提示右侧脑室内可见分流管影，枕角少量积血。由于患者多年前因脑囊虫病做过脑室腹腔分流术，向家属告知患者目前脑囊虫病继发脑积水，脑脊液分流可疑堵塞，需外置引流给予抗感染，保持引流管通畅，改善脑脊液性状，可能会存在治疗周期长、费用高等情况。
根据患者既往囊虫病史及手术史，以及上述临床症状、查体及辅助检查，需进一步手术处理。目前诊断1脑积水2脑囊虫病3间质性脑水肿4脑脊液分流状态5中枢神经系统感染。
患者目前症状体征考虑为脑囊虫、脑积水、既往高颅压及手术创伤等所致改变，术中可神经内镜下探查有无脑室内囊虫囊泡病变，可酌情取出并行透明隔造瘘及脑室灌洗等操作。同时去除原分流管并腹腔镜下取出腹腔内残留分流管异物。向患者家属告知后，患者家属表示理解，手术方式选择为神经内镜检查术+脑室腹壁外引流术+分流管去除术+腹腔镜下异物取出术。明确告知术后可能存在症状恢复不理想、长程外引流置换脑脊液后需监测脑脊液化验，后期需再行脑室腹腔分流术等情况。
患者于9月14日在全麻下神经内镜检查术+脑室腹壁外引流术+分流管去除术+腹腔镜下异物取出术，术中取出腹腔残存分流管，行透明隔造瘘。术后长程外引流，置换脑脊液，术后给予抗感染等对症治疗，密切
