艾梅乙
艾滋病、梅毒、乙肝简称“艾梅乙”,可以通过母婴传播,孕妇早期进行检测可了解感染的状态,及时采取预防措施。预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目是国家实施的重大公共卫生服务项目之一,为孕产妇免费咨询、检测、治疗、和随访等综合防治服务。
母婴传播率(无干预):(1)乙肝:HBeAg(+)70---90%HBeAg(-)<20%(2)艾滋病:约35%(20—45%)(3)梅毒:早期近%;晚期风险低。
感染梅毒患者病期越,传染性越小。病期2年,虽已无性传播,但未经治疗者妊娠时仍可能传染给胎儿。此外,妊娠梅毒多为潜伏梅毒,无临床表现,通过血清学筛查发现。
梅毒
梅毒孕妇未经治疗,会发生:
(1)早期梅毒胎儿可能%受累。
(2)早期潜伏梅毒的传播机会较有症状的梅毒稍弱。
(3)晚期潜伏及三期梅毒传染性极少。
(4)梅毒孕妇孕中晚期B超显示胎儿肝脾肿大、腹水、脑积水或其它胎儿先天梅毒感染的表现,是治疗性引产的指标。
梅毒孕产妇如何规范治疗预防母婴传播?
梅毒
青霉素治疗:两个疗程(正确的剂量、疗程充分),间隔2~4周以上,第二疗程于分娩前30日前完成,一切非青霉素治疗的梅毒复发率较高,红霉素穿过胎盘能力低下,孕期对胎儿治疗无效,不能通过脑脊液。
预览时标签不可点