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星期三
怀孕后妈妈们会遇到各种各样的烦恼,光是“产检”这一项,就不知碾压了多少的脑细胞,相信孕妈在产检时都会碰到这样的疑问:
“第一次产检我需要准备些什么?需不需要空腹检查?”
“唐筛检查到底检查的是什么?什么时候可以做唐筛?”
“孕后期检查项目要不要抽血?抽血会不会对胎儿有影响?”
我们都知道整个孕期会经历至少10次以上的产检,每项检查的标准都是不一样的,孕早期做哪些检查,孕晚期做哪些检查,这些虽然在产检的时候医生会告知注意事项,但有的宝妈在下次检查的时候就又忘了。
所以今天小伊来详细说一下“孕期产检”这一事。
孕早期要做哪些产检?
(1~13周)
很多孕妈在停经/害喜(6周)之后,会经历第一次产检,产检的目的是为了检测是否有受孕现象,宫内孕还是宫外孕,胎儿是否有心管搏动等。
第一次产检的项目大致包含这些(医院的产检流程都不一样,所以这里只能说个大致):
1
尿HCG
如果早期不是很肯定自己怀孕的情况,可以在医院做个尿HCG,以此来检测自己是否受孕,一般来说,怀孕30天以上,HCG检测结果为阳性,未达30天或者没有受孕则HCG检测结果为阴性。
2
孕酮检查
在确认怀孕之后,医生会要求孕妈做个孕酮检查(以抽血的形式),孕酮检查可以查看胎儿是否有活性,如果孕酮值过低(低于20),则需要采取补充黄体酮来治疗,以免孕期出现容易流产的情况。
(孕酮报告单)
在确认怀孕及胎儿活性之后,孕早期还需要做这些检查:
1
B超
B超检查是为了查看胎儿的位置(是否出现宫外孕),胎儿个数,以及确定孕周期,以此来预测产期。
2
妇科检查
妇科检查的项目比较多,也比较全面,通常是用来检查孕妈的身体健康情况,检查项目包括量体重与血压(孕期的体重与血压增长也要实时监控)、血常规、尿常规、肝肾功能检查、血糖、乙肝、梅毒检查。
1
NT检查
NT检查一般在胎儿11~13周间进行,也是孕早期比较重要的一项检查,NT彩超用来检查胎儿颈后透明带厚度以及胎儿神经管是否缺陷等。如果胎儿颈部皮肤厚度超过标准值,则发生胎儿结构异常与染色体异常的可能性越大,并且发生先天性心脏病的概率也会增大,所以孕妈在14周之前,一定要做这项检查。
2
建档
去医院产检时,医生通常会要求出示“孕期保健手册”,这个手册是用来记录孕妈的产检结果与处理情况,在确认怀孕、做完初次孕检后,孕妈就可以带上相关证件与孕检化验单到社区卫生服务中心建立档案了。
PS:孕早期检查需要注意的是,在检查之前一定要事先空腹,并做好检查准备,比如可以准备些卫生巾或护垫,以及舒适易脱的衣服鞋子等,这样检查的过程就可以避免些小尴尬。
(NT检测单)
孕中期要做哪些产检?
(14-27周)
孕早期产检频率一般是每隔4周一次检查,到了孕中期,胎儿逐渐成型、孕妈体内激素发生变化,产检频率保持每隔2周一次,这时候需要检查的项目有:
1
唐筛
孕15-20周(最好16-18周)的时候,就要进行唐筛检查,化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素的浓度,用来检查怀有唐氏症胎儿的危险性,化验结果若低于1/,则表明胎儿患上唐氏症的概率不足1%,如果结果数值偏高,则孕妈需要进一步做羊膜穿刺检查和绒毛检查。
2
糖筛
很多人会把唐筛和糖筛混淆,但其实这两个是不同的概念。孕中期的糖筛(妊娠期糖尿病)检查一般在孕24-28周内完成,用采血化验的方式来检查孕妈的血糖值。在做糖筛检查前,需要注意的是孕妈需在抽血前晚8点禁食,抽血前一小时内,孕妈需要在5分钟内喝完一杯葡萄糖水,如果家族有糖尿病史、高血压史、体重指数大于24的,除了这次糖筛检查外,在孕30-32周的时候可以复查一次。
(糖筛化验单)
3
B超
孕中期要做三次B超检查,第一次在孕15-20周内,用来检查排除胎儿6大致死性畸形:开放性脊柱裂、无脑儿、脑膨出、致死性侏儒、单心房、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻;
一次是在孕20-24周,除了检查胎儿生长发育、胎盘和羊水等情况外,还要检查排除胎儿有无唇腭裂、以及存在比较大的结构性缺陷,也就是大排畸。
还有一次检查在孕24-28周,这次检查是为了检测胎儿在腹中的生长发育情况,通过听胎心、自数胎动等方式来确认宝宝是否健康,是否存在缺氧等情况。
(B超效果图)
孕晚期要做哪些产检?
(28周以上)
孕晚期所做的检查项目比较多,28周以后尤其到了孕36周,临近预产期的医院做检查,这些检查包括:
1
妇科检查
孕28周的时候,要进行一次常规妇科检查,检测孕妈的体重、血尿常规、乙肝抗原、梅毒血清实验等,确认胎儿在宫内的健康情况。
2
NST检查
妊娠32-34周的时候,需要做胎心监护(NST检查),通过这个检查来观察胎动时胎心率的变化,胎儿中枢神经系统的发育情况。这段期间需要重复NST次数(每天1-2次),可以自数胎动次数,若反应次数正常,则表明胎儿中枢神经发育良好,若无反应,则需要刺激胎儿,以及联合BPS、B超、脐动脉血流检测。
3
超声检查
孕34周以后,需要做一次详细的超声检查,以评估胎儿大小、胎盘成熟度、胎儿位置、羊水量和S/D比值等。这项检查也能胎儿足月生产的重量,如果胎儿过重/过轻,孕妈在预产期到来前就需要调整饮食结构了。
4
GBS筛查
B族链球菌(GBS)筛查在孕35-37周之内完成,此项检查是为了排除新生儿感染上CBS的可能,也是孕晚期比较重要的一项检查。
有统计表明,新生儿感染上GBS的幸存者中,有30%-50%患有严重的神经系统后遗症,比如脑瘫、脑积水、智力障碍、听力视力受损等,而孕妈感染上GBS会导致早产、羊膜腔炎、产后子宫膜炎、流产甚至死亡,所以孕晚期不能忽略这项检查。
5
常规产前检查
临产前的常规检查包括:复查尿常规、产科检查(体重、血压、胎心、胎位、宫高、腹围)、心电图、白带常规等。做好这些检查,临产前才会更有底气和把握。
一般医生在产检时也会提醒孕妈们做好下次产检的准备,不过这里还是给大家提个醒:抽血和糖筛是需要空腹检查的,如果是B超检查的话,可以适当进食,但要避免摄入容易产生空气体的食物,如牛奶、红薯等。
另外,孕妈们做产检的时候可以让老公或者家人陪同哦,顺便祝大家孕期能够顺顺利利,平安卸货~
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