一、三叉神经痛
病因
分为原发性和继发性，前者病因不明，可能为三叉神经根受到压迫及脱髓鞘病变引起
临床表现
发作性疼痛，半数以上有扳机点
诊断和鉴别诊断
1．排除继发性者
2．需和其他神经痛鉴别
治疗
1．分非手术治疗和手术治疗
2．手术包括三叉神经周围支及半月神经节封闭术、三又神经周围支抽出术、三叉神经根显微血管减压术、三叉神经根切断术、经皮穿刺三叉神经根射频损毁术、半月神经节后根甘油注射损毁术、三叉神经脊髓束切断术及射频损毁术、立体定向脑深部电刺激术等术式
二、癫痫
概述
分原发性和继发性（症状性）癫痫
临床表现与分类
癫痫发作分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作
辅助检查
包括影像学检查和神经电生理检查、SPECT、PET
鉴别诊断
与癔症、晕厥、低血糖等鉴别
治疗
1．常用抗癫痫药物如苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠
2．手术治疗采用脑皮层电极探测产痈灶并行癫痫病灶切除术
三、帕金森病
病因
病因不明，病变主要为黑质细胞减少、退变和破坏
临床表现和分类
1、表现为静止性震颤、肌肉佃直、运动减少、自主神经功能紊乱
2．分原发性、继发性和症状性帕金森综合征
诊断与鉴别诊断
根据肌肉僵直、运动减少和静止性震颤三大症状，需和其他震颤性疾病鉴别
治疗
1．分药物和手术治疗
2．主要为立体定向手术，毁损丘脑腹外侧核
四、脑积水
病因与分类
1．分成人脑积水、儿童脑积水；又可分为交通性脑积水和非交通性脑积水
2．成人脑积水又分高颅压性脑积水和正常颅压性脑积水
临床表现
可有颅压增高表现或表现为步态不稳、记忆力障碍和尿失禁等正常颅压性脑积水症状
诊断与鉴别诊断
根据临床表现和辅助检查确定诊断，应查找病因，区别其他具有相似症状的疾病
治疗
对因治疗，采用各种分流手术
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