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护师基础测试题

1、小儿前囟晚闭最常见于A、脱水B、甲状腺功能亢进C、佝偻病D、小头畸形E、极度消瘦

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答案:C

解析:囟门是指婴幼儿颅骨结合不完全所形成的骨间隙,分为前囟和后囟,其中前囟位于前顶,呈菱形,是由额骨及顶骨构成,小儿前卤出生时约1.5~2.0cm,一般于l~1.5岁时闭合。前卤闭合过早临床多见于小头畸形,闭合过迟则多见于佝偻病、甲状腺功能减退及脑积水等,其中佝偻病引起的前囟迟闭最常见(C对B错);脱水严重及极度消瘦者可引起婴幼儿囟门凹陷(AE错);小头畸形是由于前囟过早闭合造成的(D错)。

2、小儿高热惊厥常见的病因是A、颅内感染B、颅内占位性病变C、颅外感染D、低钙血症E、脱水

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答案:C

解析:热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,是指体温在38℃以上时突然出现的惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病,既往没有无热性惊厥史即可诊断。热性惊厥发生的病因包括感染性因素和非感染性因素,其中感染性因素中的颅外感染是引起热性惊厥发生的最常见因素(C对);热性惊厥的发生需排除颅内感染及可能导致惊厥发生的器质性及代谢性疾病,所以,颅内感染、占位性病变及低钙血症不是热性惊厥发生病因(ABD错);重度脱水本身有引起惊厥发生的可能,该因素引起的惊厥不是热性惊厥(E错)。

3、引起夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、柯萨奇病毒

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答案:A

解析:引起小儿腹泻的主要致病菌为致病性大肠杆菌和轮状病毒,而夏季腹泻多以致病性大肠杆菌引起的腹泻为主(A对);金黄色葡萄球菌感染多见于春夏季,多由食用被感染的食物导致(B错);轮状病毒感染引起的小儿腹泻又称为秋季腹泻,多发生于秋季(C错);变形杆菌引起的感染以呼吸道感染、腹泻、尿路感染等为主,发病以夏秋为主(D错);柯萨奇病毒多引起疱疹性咽峡炎、脑炎及脊髓炎、小儿腹泻等疾病,全年均可发病(E错)。

4、关于麻疹流行病学特点的叙述,错误的是A、患者是唯一的传染源B、主要通过飞沫传播C、发病高峰在7~9月份D、病后获得持久免疫E、出疹前5天至出疹后5天均有传染性

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答案:C

解析:麻疹是由于麻疹病毒引起的一种具有高度传染性的疾病,临床以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。麻疹全年均可发病,但以冬、春两季为主,发病高峰在2-5月份(C错,为本题正确答案);麻疹的流行病学特点还包括,麻疹患者为唯一传染源、主要传播途径为飞沫传播、出疹前五天至后五天均有传染性、病后可获得终身免疫(ABDE对)。

5、4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头

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答案:B

解析:4个月以上的婴儿辅食应包括动植物蛋白、热能、铁、维生素、纤维素及矿物质等物质,题干可知家长在喂奶同时已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,因此可指导家长为小儿添加蛋黄(B对);面条为10~12月小儿应添加的谷类(A错);碎肉为10-12月小儿开始添加的肉类食物(C错);饼干及馒头为7~9月小儿添加的食物(DE错)。

6、患儿,男,8岁。2周前患上呼吸道感染,近2日来颜面浮肿,尿少,尿为浓茶色,诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A、A组β-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌

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答案:A

解析:急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是指一组病因不一,临床表现为急性起病、多有前驱感染,以血尿为主伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压、或肾功能不全等特点的肾小球肾病,临床急性肾小球肾炎常见于A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎(A对);其他可引起急性肾小球肾炎的一般病菌包括草绿色链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等(CD错);甲型链球菌和粪链球菌不是引起急性肾小球肾炎的常见致病菌(BE错)。

7、患者,男,11岁。一个月前因发热、咳痰,胸闷,行抗感染治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体:体温38.5℃,血压/85mmHg,脉搏次/分,呼吸25次/分,右侧呼吸音减弱,叩诊上部为鼓音,下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A、CT检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片E、血液常规检查

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答案:C

解析:B超检查多用于临床肝胆、膀胱、子宫、卵巢等多种腹部脏器病变的检查,分析题干该患者主要为胸部及呼吸道症状,不需进行B超检查(C错,为本题正确答案);患者出现感染、胸痛情况,且右侧呼吸音减弱,可采取X线(胸部正位片)检查患者胸部情况,分析患者炎症范围及是否有胸部其他病变,若X线检查结果不理想可进行CT检查(AD对);该患者右侧呼吸音减弱,叩诊上部为鼓音,下部浊音,说明胸腔内存在气体,需进行胸腔穿刺抽气(B对);血液常规检查可分析患者白细胞变化情况,辅助评价患者炎症程度(E对)。

8、急性肾小球肾炎患儿,10岁,入院体检时测得上肢收缩压为mmHg。该患儿血压较正常值升高A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg

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答案:E

解析:2岁以后小儿收缩压计算公式为:年龄×2+80mmHg,因此正常10岁小儿的正常血压应为mmHg,由于患儿入院体检时测得上肢收缩压为mmHg,所以该患儿血压比正常值升高25mmHg(E对ABCD错)。

9、患儿,女,3个月。因发热、惊厥1天入院,查体:克氏征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观透明,白细胞计数50×10?/L,以淋巴细胞为主,潘氏试验(-),糖54.0mmol/L,氯化物mmol/L。最可能的病因是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、急性感染性多发性神经根炎

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答案:A

解析:脑脊液检查

外观压力细胞计数蛋白糖和氯化物其他化脓性脑膜炎脑浑浊升高中性粒细胞升高升高降低细菌结核性脑膜炎脑毛玻璃升高淋巴细胞升高升高降低结核菌病毒性脑膜炎脑清升高早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主轻度升高正常病毒抗体(+)根据题干可知,患儿3个月,脑脊液清,白细胞计数50×10?/L(儿童脑脊液细胞数正常值0~10×10?/L),白细胞以淋巴细胞为主,糖54.0mmol/L(儿童正常值为2.8~4.5mmol/L),氯化物mmol/L(儿童正常值为~)(A对BCDE错)

A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染10、早产儿的护理措施中,不正确的是A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:B

解析:早产儿指胎龄小于37周的新生儿,对早产儿的护理应根据早产儿的一般情况进行相关护理及治疗,输液输血不是早产儿护理的常规措施(B错,为本题正确答案);早产儿的临床护理措施包括保暖、合理喂养、维持有效呼吸、预防出血、预防感染、密切观察病情,提供舒适环境(合适的温湿度)等(ACDE对)。

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