虽然怀孕挺久的了，但是想到马上就要真正体验当妈的生活，想想还是有点紧张。我们能不能胜任新的角色，对一个人的人生负责？？
今天的推送跟上期的是一个系列，南京市妇幼的胎儿大学笔记整理???0-6个月婴儿的喂养指南。
讲真，看完觉得肩上的鸭梨又大了一点！
”喂养
母乳喂养
这在上一期推送「新生儿护理」中已经讲得比较详细，要注意的是：
月子里按需哺乳，宝宝饿了、妈妈涨奶都可以喂，每天8-12次；3个月后就应有意识地规律哺乳，哺乳间隔可以达到3小时左右。
母乳是宝宝2岁前最好的食物，能够促进大脑发育，4个月左右每天摄入约ml母乳，5个月ml，6个月ml。在添加辅食之后，仍要保证奶量，6-12个月每天必须保证ml奶量，12-18个月ml，18-24个月每天ml。
辅食添加
1、时间
正常情况下，纯母乳宝宝6个月内无需添加除维生素D之外包括水在内的任何食物。过早添加（4个月前）辅食极易引起食物过敏。
2、果汁或菜水
便秘的情况下，4个月后可以加果汁。（崔玉涛医生建议6个月之后再添加，且由于国内农药广泛使用，最好不要给宝宝喝菜水，可以将蔬菜在水里汆烫后打成菜泥。）
3、油和盐等调味品的添加
油脂中热卡含量高，能够帮助宝宝体重增长，宝宝对油的耐受比较好，推荐亚麻籽油、橄榄油、核桃油等优质油脂。
1岁内的宝宝不要加盐。绝对不要用筷子尖沾成人的饭菜给婴儿尝，母乳或配方粉中都已含有足够的钠，摄入钠过量会损伤肾脏，成年后高血压的发病率也会升高。1岁之后可以微量加盐，但一直到幼儿园大班前，建议每天的食盐量都控制在2g以内。
12个月之内，孩子的饮食中不建议加糖、果汁及其它调味品，让孩子吃到食物的本味，即使是苦的食物也是如此。
4、第一次辅食
第一次辅食应该加米糊，要用纯米粉、不含小麦粉，因为母乳中铁较少，可以买高铁米糊。米糊添加不要早于4个月，因为4个月后，宝宝肠道中才会形成淀粉酶，过早添加宝宝无法吸收。添加一周后宝宝没有不良反应可以加新的种类，几周后可以将几种食材混合。
营养补充剂的添加
满月后，尽早抱宝宝出门晒太阳，一开始10分钟/次即可。
//注意：晒太阳并不是让宝宝穿着衣服晒太阳，要裸露出皮肤。冬天可以在没风的中午进行，夏天不要暴晒，要在树荫间隙中进行。晒太阳时最好露出宝宝的屁股、手脚、头部等，让阳光直接照射到皮肤部位才能合成维生素D3。
营养补充剂需在医生建议下补充。注意：
1）DHA
DHA有助于宝宝大脑发育。对于婴儿来说，最好的DHA来自于母乳中。婴儿不宜使用鱼油补充DHA，深海鱼容易导致过敏，且鱼油中EPA含量过高，如需要补充应选择藻油DHA。
2）鱼肝油
鱼肝油中，维生素A的含量是维生素D的10倍，维生素A对宝宝很好，但维生素D确不够多。应选用婴儿专用的鱼肝油（每日一颗），可以再单独加维生素D。
3）补钙
1岁内宝宝体检时，通常都会被告知缺钙，1岁后被告知缺钙的就很少了。因为0-6个月宝宝生长很快，长得越快对钙的需求量越大，到了1岁之后，生长速度变慢，对钙的需求也就没有那么大了。
母乳或配方粉中都已含有足够的钙，喂养量正常的宝宝通常不缺钙，缺的是帮助钙吸收的维生素D。维生素D人体自身无法合成。因此，原则上不用补钙，只要补充维生素D、多晒太阳即可。
需要补钙的人群：长得特别快的、早产儿、被诊断为佝偻病的患儿。
生长发育定期监测
生长发育指标主要包括体重、身长等。年龄越小，测量间隔的时间越短。
//注意：孩子生长有其个体特点，生长发育有快有慢，只要孩子的生长发育在正常范围就不用担心。
1、体重
满月时，体重应增加-克。出生-3个月，增重-克/月，三个月时体重应达到出生时的2倍；1岁时体重应达到出生时的3倍。
定期、连续、准确地测量体重，并在生长发育监测图上画出体重曲线，能够掌握生长趋势并分析原因，及时针对问题采取措施。
2、身长
出生时平均50CM。到1岁时平均增长25-30CM，其中0-6个月增长2.5CM/月，7-12个月增长1.5CM/月。
3、头围
出生时33-34CM。6个月时大约增加9CM，1岁时大约应达到46CM。如头围过小可能存在脑发育不良，头围过大可能有脑积水，头围测量能及时发现可能存在的疾病，及早介入诊断治疗。
4、囟门
后囟门一般在出生后2个半月闭合，前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。囟门早闭要警惕小头畸形，晚闭多见佝偻病、脑积水等。
5、监测时间
国家规定，1岁内的宝宝每3个月检查一次，即3、6、9、12个月时各检查一次；3岁内宝宝每半年检查一次，即18、24、30、36个月时分别检查一次。
（南京市建议：条件允许的家庭，6个月内每月检查一次，7-12个月每2个月检查一次，12-36个月每3个月检查一次）
婴儿常见病症护理
养育过孩子的家庭会发现，6个月内的宝宝基本不生病，6个月-3岁的宝宝进入多病阶段。这是由于母亲在孕期通过胎盘、哺乳期通过乳汁，使宝宝得到最初的抵抗疾病的抗体。到了6个月之后，来自母体的抗体基本消耗殆尽，婴儿自身的免疫能力尚未形成，进入免疫断层阶段，因此6个月后宝宝抵抗力下降，极易感染各种疾病。一般到4岁时孩子的抵抗力与新生儿差不多，5岁开始生病减少。
发热
由于婴儿大脑皮层神经中枢发育不完善，无论何种疾病都非常容易出现发热症状。宝宝是否发热，通过肛门温度判断最为准确。肛门温度计-0.5°C就是实际体温。
3个月以下婴儿不宜使用退热药，3个月以上婴儿体温39℃以上再考虑使用退热药物。
通常38℃左右时宝宝依然精神正常，此时可以先给予物理降温，待体温下降至正常温度时再添加衣物。
发热时不要捂热，会导致体温升高，甚至抽筋。一旦发生过高热抽筋，宝宝今后再发热也容易抽筋，每次发烧都要吃退烧药，如果高烧不退要及时看神经科，直至6岁左右大脑神经中枢发育较完善时才会缓解。
物理降温的正确做法：
①环境安静、阴凉、空气流通；
②冷敷（6个月以下婴儿勿用），主要敷大血管；
③温水浴：将宝宝置于37度左右的温水中大约5-10分钟，体温下降后穿上衣服；
④退热贴；
⑤小毛巾冷冻，发热时拿出用冷水冲软，放在前额和后颈可降温。
呕吐
婴儿的食道短，胃部上宽下紧，进食后很容易出现呕吐症状。
注意正确的哺乳姿势和方式；
控制奶头孔眼的大小，不要过大；
防止喂奶过急过冲；
喂奶后竖抱拍嗝；
喂奶后将婴儿右侧卧位，一个小时后可以侧头睡，防止吐奶窒息。
3个月内宝宝勿用枕头，一方面，使用枕头会使宝宝下巴处下降，增加呕吐窒息的风险；另一方面，此时婴儿颈曲尚未形成，不利于宝宝脊柱发育。3个月后颈曲出现，可以使用3CM左右的软枕头。
//注意：如果每次吃奶宝宝都有呕吐，且呕吐量大、体重不增长，医院就诊，排除疾病的可能。
鼻塞
宝宝鼻腔狭窄，稍有分泌物就可能导致鼻塞。喂奶时要注意观察，如果宝宝吃着吃着突然不吃了，要先看看其鼻腔内是否有分泌物。
有分泌物，可用婴儿吸鼻器；或者沾湿水的棉签轻轻插入鼻腔，使分泌物软化，再将其沾出；或用棉丝刺激宝宝打喷嚏将分泌物带出。不要用手指伸进婴儿鼻腔强行抠出分泌物，以免损伤鼻黏膜造成感染。
没有分泌物但鼻子仍不通气，可在喂奶前用温热的毛巾湿敷宝宝鼻腔部位，帮助缓解，保证其顺利进食。尽量不要使用滴鼻剂帮助通气，会影响宝宝血压。
腹泻
母乳喂养的宝宝，大便次数比奶粉宝宝频繁得多。腹泻时无需停止喂奶，可以适当减少喂奶量。母亲要少吃脂肪含量高的食物，喂奶前多喝水帮助稀释母乳，可以缓解宝宝腹泻症状。
人工喂养或混合喂养的宝宝，无论病情轻重，在腹泻期间都不要添加新的辅助食品。
腹泻期间不要给宝宝断食，可以喂一些糖盐水补充电解质，防止宝宝脱水。也可以用苹果水、焦米汤等，收敛腹泻。只要宝宝腹泻不严重且没有脱水，通过饮食调整可以有效缓解。或者加入适量的益生菌。腹泻次数较多，大便性质改变，或婴儿两眼凹陷有脱水现象时，应立即就医。
便秘
宝宝有可能会发生攒肚现象，但如果超过2天未排便，第3天开始最好给予帮助，加入果汁、菜泥、胡萝卜泥。大一点的吃点杂粮糊、麻油。
可以去外科检查是否有肛门过窄等情况，妈妈可以戴上医用橡胶手套，用小指帮助宝宝扩肛；也可以用掌心在宝宝腹部绕肚脐进行顺时针按摩，帮助肠道蠕动，达到通便效果。
//注意：1岁内的宝宝不要用蜂蜜水通便，蜂蜜中可能含有微量的毒性。
湿疹
湿疹的症状表现为红斑或疱疹，会出现灼热、瘙痒，严重可发生糜烂。婴儿湿疹的本质就是平时我们所说的过敏性皮肤病，主要原因是对食入物、吸入物、接触物不耐受或过敏所致，家长过敏体质也会遗传。
避免婴儿用手抓挠，每周给宝宝剪指甲，不建议戴手套；
用棉质衣物、被褥，内衣和尿布要勤换洗，衣物要宽松舒适，忌捂热；
如果宝宝发生湿疹，母乳喂养的妈妈要避免进食牛奶、鸡蛋、坚果、鱼虾等高致敏源的食物；家里煮牛奶也会导致宝宝过敏。
心理发育
孕晚期3个月直至宝宝出生后6个月是婴儿脑发育的关键期，此时宝宝接触的外界刺激越多，其大脑突触与神经元的发育越好，因此此阶段要做到让宝宝多听、多看、多触摸。
养成良好的习惯
新生儿期就应开始训练宝宝自然入睡，养成吃饱了玩一会就自然入睡。满月后，母亲乳汁分泌充足，夜间尽量让孩子睡眠，不要养成频繁夜奶的习惯，喂一次即可。
视觉
宝宝出生1周左右即有光感，视距20cm，满月后可以看到色彩。要多给宝宝看图片、图画和自然风景。婴儿喜欢鲜艳的暖色调，如红色、黄色等，不喜欢黑色、灰色、棕色等暗色。
婴儿床不要正对着房间的顶灯，且顶灯最好不要过亮，冬季灯暖型的浴霸要慎用，以免损伤宝宝的眼睛。
//注意：每隔两三天就要给宝宝调换方向睡，因为婴儿会本能地朝向有光线的一侧，时间久了容易造成斜颈或偏头。床铃也要经常调换方向。
听觉
出生3天新生儿就能对母亲的呼唤有所反应了。母亲要多跟宝宝讲话，多用声音去逗他，促进听觉的发展。0-4个月宝宝只要醒来，可以让他听铃铛声、流水声或者音乐，比如听莫扎特的《小夜曲》的孩子一般比较乖。
触觉
婴儿全身的皮肤都是他的触觉器官，要多让宝宝触摸不同质地、不同温度的物体，多接触外界新鲜空气,不提倡给婴儿戴上防抓伤的手套。
妈妈可以帮助宝宝做抚触，对于剖腹产的宝宝建议抚触至少坚持到1岁半以上，这将减少多动症和感觉失调。
运动
小儿运动能力发展的顺序是抬头、撑胸、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳。新生儿出生就有一定的运动能力，颈部肌力最早开始发育，将新生儿竖起抱短暂时间，锻炼头竖立的动作，喂奶前可以先锻炼宝宝俯卧抬头。
3个月前可以竖抱，但要将宝宝脸朝前，使其背部紧贴成人的胸部，帮助其头颈直立。3个月时，宝宝俯卧时头颈要能立起90°；6个月时应能独立坐。如果宝宝做不到要尽早就医，检查是否有脑瘫可能。
孩子出生的第一年不管是身体发育、大脑发育、心理发育都会经历一个的生长高峰。对于这个初来乍到的小生命而言，这个世界还太陌生。我想此时父母能做的就是给予最多的爱和呵护，帮他们走好人生的第一步！（额，为什么有点像奶粉广告orz）
这里是一只快当妈的土拨鼠，和她的十万个为什么。
希望我们都能够好好生活^^
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